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弥漫大B八疗PET四分,下一步怎么走

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发表于 2023-9-17 22:02:26 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
弥漫大B,4期,双表达,非生发中心,p53高表达(不确定tp53是否突变)。8月初结束了第八次化疗,已经用了二线方案。9月份派特ct显示4分,五月份(六疗后)只有3分,这是进展了吗?请问两位大神接下来该怎么办?麻烦给点建议,谢谢了!@橙色雨丝  



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发表于 2023-9-18 13:43:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
林梓 发表于 2023-9-18 13:41
也就是不检测直接治疗也可以吗?4分的话是不是不适合移植只能cart了?

看医生怎么建议吧。
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发表于 2023-9-18 09:26:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
医院问诊,医生应该都是推cart…和我一样,我双打击、tp53突变
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发表于 2023-9-18 05:19:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
分越少越好
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发表于 2023-9-18 09:31:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
不确定。
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 楼主| 发表于 2023-9-18 10:43:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

谢谢,那要怎么判断是否进展呢?
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 楼主| 发表于 2023-9-18 10:44:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-09-18 09:30
可疑进展,疗效待定。

谢谢,怎么确定呢?
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发表于 2023-9-18 11:26:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我也是遇到同样的情况,7疗一线方案后腹股沟,腋窝,颈部淋巴结肿块有增大,考虑是病情进展了,愁死了。
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 楼主| 发表于 2023-9-18 11:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

谢谢雨丝老师,请问这种情况还能自体移植吗?医生说可以做cart,但做之前最好是重新在脾脏上取标本做活检,请问取脾脏标本是直接切除脾脏呢还是穿刺,哪一个更合适一些?
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 楼主| 发表于 2023-9-18 11:58:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-09-18 09:30
可疑进展,疗效待定。

谢谢,现在是不是必须要活检呢?
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 楼主| 发表于 2023-9-18 12:00:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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 楼主| 发表于 2023-9-18 12:01:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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 楼主| 发表于 2023-9-18 12:01:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
星河 发表于 2023-09-18 11:26
我也是遇到同样的情况,7疗一线方案后腹股沟,腋窝,颈部淋巴结肿块有增大,考虑是病情进展了,愁死了。

如果仅仅只是肿大,也可能是炎症
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发表于 2023-9-18 13:11:30 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
林梓 发表于 2023-9-18 11:57
谢谢雨丝老师,请问这种情况还能自体移植吗?医生说可以做cart,但做之前最好是重新在脾脏上取标本做活检 ...

都不合适,脾脏容易破裂,所以很少做穿刺,切脾又有点小题大做。
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林梓 发表于 2023-09-18 12:01
如果仅仅只是肿大,也可能是炎症

乳酸脱氢酶也高280.所以也担心,我们都快8疗结疗了,又搞这出吓死人。刚刚我妈CT 结果出来了,和上次一样,肿块没有变大,肿块短径都是小于1厘米。谢谢您
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橙色雨丝 发表于 2023-09-18 13:11
都不合适,脾脏容易破裂,所以很少做穿刺,切脾又有点小题大做。

也就是不检测直接治疗也可以吗?4分的话是不是不适合移植只能cart了?
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 楼主| 发表于 2023-9-18 13:43:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
星河 发表于 2023-09-18 13:35
乳酸脱氢酶也高280.所以也担心,我们都快8疗结疗了,又搞这出吓死人。刚刚我妈CT 结果出来了,和上次一样,肿块没有变大,肿块短径都是小于1厘米。谢谢您

280不算高哈,应该不用担心
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大乐乐 发表于 2023-09-18 09:26
医院问诊,医生应该都是推cart…和我一样,我双打击、tp53突变

就是,不知道该怎么办。你别担心,只要化疗有效就不错的!
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