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华氏巨球能确定吗

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发表于 2023-9-16 13:39:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国陕西咸阳
之前骨髓穿刺倾向华氏,这个能确定了吗


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发表于 2023-9-16 14:27:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
不能,要做免疫固定电泳,证明M蛋白是IgM型的。
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 楼主| 发表于 2023-9-20 09:24:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
橙色雨丝 发表于 2023-09-16 14:27
不能,要做免疫固定电泳,证明M蛋白是IgM型的。

大神您好,又出来几个报告,能确诊吗?


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发表于 2023-9-20 11:10:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
yyl711 发表于 2023-9-20 09:24
大神您好,又出来几个报告,能确诊吗?

是IgM型的,应该可以确定是华氏巨球蛋白血症。
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 楼主| 发表于 2023-9-20 11:15:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
橙色雨丝 发表于 2023-09-20 11:10
是IgM型的,应该可以确定是华氏巨球蛋白血症。

谢谢,79岁打算吃药不化疗,就看基因了
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 楼主| 发表于 2023-9-20 11:29:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
橙色雨丝 发表于 2023-09-20 11:10
是IgM型的,应该可以确定是华氏巨球蛋白血症。

另外麻烦问一下现在有必要做petct吗?做了能确定什么?
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发表于 2023-9-20 13:12:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
yyl711 发表于 2023-9-20 11:29
另外麻烦问一下现在有必要做petct吗?做了能确定什么?

没有大B转化迹象的话可以不做。
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 楼主| 发表于 2023-9-20 15:03:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西咸阳
橙色雨丝 发表于 2023-09-20 13:12
没有大B转化迹象的话可以不做。

大B转化迹象是要特定检查还是某些症状?
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发表于 2023-9-20 15:14:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
yyl711 发表于 2023-9-20 15:03
大B转化迹象是要特定检查还是某些症状?

B症状,迅速增大的淋巴结等。
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 楼主| 发表于 2023-9-25 20:17:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西榆林
橙色雨丝 发表于 2023-09-20 15:14
B症状,迅速增大的淋巴结等。

麻烦您看一下,基因无突变,年龄79体弱,除了化疗还有方案吗?医生也不太相信,说再测一次基因。
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发表于 2023-9-26 08:41:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
yyl711 发表于 2023-9-25 20:17
麻烦您看一下,基因无突变,年龄79体弱,除了化疗还有方案吗?医生也不太相信,说再测一次基因。
...

现在做测序的生物公司多如牛毛,不知道可靠性如何。
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 楼主| 发表于 2023-9-26 09:27:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
橙色雨丝 发表于 2023-09-26 08:41
现在做测序的生物公司多如牛毛,不知道可靠性如何。

西安金域做的,本地基本都是这家,如果真是无突变。不化疗的话,最可行的方案是什么?
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发表于 2023-9-26 09:43:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
yyl711 发表于 2023-9-26 09:27
西安金域做的,本地基本都是这家,如果真是无突变。不化疗的话,最可行的方案是什么? ...

79岁就用美罗华单药吧,可以再加上留可然。
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 楼主| 发表于 2023-9-26 09:49:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
橙色雨丝 发表于 2023-09-26 09:43
79岁就用美罗华单药吧,可以再加上留可然。

谢谢,至少心有个底
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 楼主| 发表于 2024-4-27 15:24:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
橙色雨丝 发表于 2023-09-26 09:43
79岁就用美罗华单药吧,可以再加上留可然。

您好,去年10月确诊华氏,吃泽布替尼单药控制的还行,最近肌酐突然升高到248,这边医生意思做肾穿确认是否需要更改方案,您觉得肌酐有可能是什么原因呢?
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