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我妈在中肿初诊为伯基特肿瘤,高龄,不知有什么方案可处理了

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发表于 2023-9-15 15:02:31 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
伯基特,高侵袭,不知有什么方案,求大神解惑。@橙色雨丝

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发表于 2023-9-15 15:09:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
Bcl-2阳性率很高,一般不考虑伯基特淋巴瘤。
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发表于 2023-9-16 09:14:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
看风 发表于 2023-09-16 08:04
昨天中肿病理科的也说不是典型伯基特,但她确定不了分类。然后中肿李教授说大概率是高侵袭大B,是病理科告诉内科医生高侵袭性,写伯基特。

这个年龄,是伯基特还是高级别B非特指型已经不重要了,主要看1)是否有中枢神经系统侵犯,2)体能状况和肝肾功。在一般状况良好的前提下考虑DA-EPOCH-R方案治疗,先上小剂量。
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发表于 2023-9-15 19:12:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我从山中来 发表于 2023-09-15 16:12
作为一个专业医生难道都还不如咱们的雨丝大神专业????

我们目前在已经是省肿瘤医院了的医院二疗的时间按照他的算法都是隔了45天导致肿瘤重新生长,还说伯基特方案国人用不了,两次化疗两次肿瘤溶解综合征,现在只想着快点恢复好赶紧转院。
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发表于 2023-9-15 16:17:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我从山中来 发表于 2023-09-15 16:12
作为一个专业医生难道都还不如咱们的雨丝大神专业????

不要太过相信专业医生,误诊的比比皆是。我当初被国内一流医院误诊成弥漫大b,雨丝大神一眼看出问题所在。
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 楼主| 发表于 2023-9-15 15:28:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-09-15 15:09
Bcl-2阳性率很高,一般不考虑伯基特淋巴瘤。

那么可以加什么化验确定分型?
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发表于 2023-9-15 15:45:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
看风 发表于 2023-9-15 15:28
那么可以加什么化验确定分型?

二代测序。
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 楼主| 发表于 2023-9-15 15:57:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢,中肿病理医生说因为高侵袭,也不是双打击、三打击,也不好判断,只能放到伯基特分类。哭了
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发表于 2023-9-15 16:12:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
看风 发表于 2023-09-15 15:57
谢谢,中肿病理医生说因为高侵袭,也不是双打击、三打击,也不好判断,只能放到伯基特分类。哭了

作为一个专业医生难道都还不如咱们的雨丝大神专业????
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发表于 2023-9-15 19:35:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
临床医生解读病理报告不是专业,全国只有几个病理权威有可信度
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发表于 2023-9-15 19:51:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
这个不算搏击特,要去做fish,cmyc看是不是断裂。顶多算弥漫大b非特指
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发表于 2023-9-15 20:27:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东揭阳
西瓜哥福吉墨 发表于 2023-09-15 19:51
这个不算搏击特,要去做fish,cmyc看是不是断裂。顶多算弥漫大b非特指

单子上cmyc阳性
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发表于 2023-9-15 20:55:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥

还要继续二代测序,就是fish,不能单纯看阳性
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 楼主| 发表于 2023-9-16 08:04:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
橙色雨丝 发表于 2023-09-15 15:09
Bcl-2阳性率很高,一般不考虑伯基特淋巴瘤。

昨天中肿病理科的也说不是典型伯基特,但她确定不了分类。然后中肿李教授说大概率是高侵袭大B,是病理科告诉内科医生高侵袭性,写伯基特。
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 楼主| 发表于 2023-9-16 09:37:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
橙色雨丝 发表于 2023-09-16 09:14
这个年龄,是伯基特还是高级别B非特指型已经不重要了,主要看1)是否有中枢神经系统侵犯,2)体能状况和肝肾功。在一般状况良好的前提下考虑DA-EPOCH-R方案治疗,先上小剂量。

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 楼主| 发表于 2023-9-27 12:02:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@橙色雨丝 雨丝大神,高子芬教授的病理意见是双表达弥漫大b,若是这样,是否可调回mini rchop?毕竟77岁。
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