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怀疑脾边缘或者脾红髓

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发表于 2023-9-13 13:19:35 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏
cd5+  cd10-  流试cd23弱阳,tp53缺失阳性没有突变,染色体复杂核型,骨髓免疫组化cd23- 二代基因ccnd3突变,约图片里有9%幼淋,从开始怀疑慢淋,套淋现在这两排除怀疑脾边缘跟脾红髓,大神跟病友们帮忙看看哈










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 楼主| 发表于 2023-9-13 14:31:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 谢谢,您有脾红髓的资料吗?我们血小板从18年的200多到现在124了
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 楼主| 发表于 2023-9-13 13:20:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
@橙色雨丝  帮忙看看,拜托!
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发表于 2023-9-13 14:18:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
你们做的这个基因走医保的吗?还是自费
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发表于 2023-9-13 14:26:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
要完全准确的进行分型需要切脾做活检。总的来看,基本上不考虑脾边缘区淋巴瘤,因为免疫表型差的太远,脾红髓也比较勉强,因为绝大多数脾红髓是IGHV突变型,而且临床表现是血小板减少和白细胞减少。

2023-09-13 (1).png
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发表于 2023-9-13 14:37:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨中小虫 发表于 2023-9-13 14:31
@橙色雨丝 谢谢,您有脾红髓的资料吗?我们血小板从18年的200多到现在124了

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8700110/
不知道你要什么资料,这种类型极为罕见,占非霍奇金淋巴瘤的不到1%,主要治疗手段是切脾。
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 楼主| 发表于 2023-9-13 14:48:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
@橙色雨丝 谢谢
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 楼主| 发表于 2023-9-13 14:56:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
希望好好的123 发表于 2023-09-13 14:18
你们做的这个基因走医保的吗?还是自费

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 楼主| 发表于 2023-10-11 18:55:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
橙色雨丝 发表于 2023-09-13 14:26
要完全准确的进行分型需要切脾做活检。总的来看,基本上不考虑脾边缘区淋巴瘤,因为免疫表型差的太远,脾红髓也比较勉强,因为绝大多数脾红髓是IGHV突变型,而且临床表现是血小板减少和白细胞减少。

大神我想问问我ccnd3突变,ccnd3突变是红髓的一个标志吗?上肿说套,边缘区也会有,我还是处于四不像的状态
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发表于 2023-10-12 09:15:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨中小虫 发表于 2023-10-11 18:55
大神我想问问我ccnd3突变,ccnd3突变是红髓的一个标志吗?上肿说套,边缘区也会有,我还是处于四不像的状 ...

无法根据一个基因突变进行分型。
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 楼主| 发表于 2023-10-18 18:56:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
橙色雨丝 发表于 2023-10-12 09:15
无法根据一个基因突变进行分型。

大神,我6月苏附一b超 脾 54*138mm  8月petct 171mm只有长度,李建勇教授看后建议原来医院复查b超 ,防止检测手段差异,脾  9月苏附一初 58*146mm  ,我6月苏附一tq53缺失22%  8月南京省医tp53缺失44%  今天给瑞金的医生看了,她觉得我进展速度快,像弥漫大b或者套,让我切脾确诊,麻烦帮我再看看
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发表于 2023-10-19 09:53:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨中小虫 发表于 2023-10-18 18:56
大神,我6月苏附一b超 脾 54*138mm  8月petct 171mm只有长度,李建勇教授看后建议原来医院复查b超 ,防止 ...

切脾既是诊断,也是治疗。
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