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放疗三年半后,放射性脑损伤,怎么治疗?

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发表于 2023-9-8 18:06:36 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东
2019年12月得过NKT细胞淋巴瘤,鼻型,1E期,化疗放疗后,2020年5月恢复正常。之后复查一直没事,2023年9月突然出现异常,当时症状是突然眼睛看出去有重影(复视),过来几天走路不稳,左手左脚没力,头晕头疼。

到本地医院拍CT显示桥脑占位,出血,怀疑海绵状血管瘤。拿着片子找神经肿瘤专家A,叫我拍PET/MR+SWI,他觉得和淋巴瘤关系不大,不是转移,很可能是血管病变,但要拍片排除。PET/MR出了结果说是大概率血管血缘性病变,完全没有颅内转移的信号,让我找当时给我看淋巴瘤的医生B。我又找神经科医生C看,又拍了加强MR以及MRA,MSA,PWI,DWI。这个MR结果非常清晰显示是单纯的爆血管了,血管出血,病灶不符合淋巴瘤。B和C两个医生会诊,认为原因很可能是放射性脑损伤,导致了脑出血,现在按照脑出血治疗。

我上网搜了一下,确实挺像,因为放射性脑损伤通常是在放疗后两到三年才开始出现,和我的情况比较相似。

那么问题来了:出血的位置非常靠近脑干是不可能手术的。同时恢复也不确保。目前也没有特别有效的方法。

想问问各位朋友。你们身边有没有出现过这样的情况?他们是怎么治疗的?我应该去哪家医院比较好?万分感谢。
我也想和大家多交流关于放疗后遗症和并发症的问题。

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发表于 2023-9-8 18:08:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西汉中
病理会诊:专家看切片
放疗有副作用吗
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 楼主| 发表于 2023-9-8 18:17:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东

口腔粘膜损伤,其他没什么
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发表于 2024-3-28 17:18:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东湛江
您好,请问您们现在怎么治疗了,我们现在也是有脑损伤的病灶,但是没有症状,是要去看神经内科吗
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 楼主| 发表于 2024-3-28 17:19:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
健康且快乐 发表于 2024-03-28 17:18
您好,请问您们现在怎么治疗了,我们现在也是有脑损伤的病灶,但是没有症状,是要去看神经内科吗

我是保守治疗,打点滴,打的甘露醇那些,后面血就自己慢慢吸收了。你拍片了吗?有没有写什么?
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 楼主| 发表于 2024-3-28 17:20:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
健康且快乐 发表于 2024-03-28 17:18
您好,请问您们现在怎么治疗了,我们现在也是有脑损伤的病灶,但是没有症状,是要去看神经内科吗

神经内科,神经外科都可以,如果需要动手术就是找外科
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发表于 2024-3-28 19:16:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东湛江
夏天的月光 发表于 2024-03-28 17:19
我是保守治疗,打点滴,打的甘露醇那些,后面血就自己慢慢吸收了。你拍片了吗?有没有写什么?

那你们现在好了吗,MR报告有病灶和有水肿带,但是人没什么症状,
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发表于 2024-3-28 19:18:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东湛江
夏天的月光 发表于 2024-03-28 17:19
我是保守治疗,打点滴,打的甘露醇那些,后面血就自己慢慢吸收了。你拍片了吗?有没有写什么?

需要吃激素吗
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