是否需要进一步基因检测/FISH？（弥漫大B淋巴瘤）

五花肉怪兽

2023/7月中确诊了非霍奇金淋巴瘤  II期A 弥漫大B细胞淋巴瘤， GCB型 累及主动脉旁、双骼血管旁及双腹股沟淋巴结 IPI 0分。


目前在北肿进行治疗，已经完成两次化疗（R-CHOP方案），下周将要进行PET-CT评估和第三次化疗。



心里一直有个疑问，什么是双表达/双打击/三打击，北肿的大夫并没有要求进一步做基因检测/Fish检测。（基因检测和Fish有何区别？）


请论坛的大佬们帮忙看看是否有必要，只是标准的R-CHOP方案预后情况如何？


万分感谢！！

五花肉怪兽

不是听说如果是双打击/三打击/双表达，预后效果比较差，是否要提前干预，别坚持抗下来六期化疗，还得进行二线治疗。

向前看别回头

cmyc阴性，排除双表达和双打击可能性。病理科和临床医生觉得没必要做fish，初治若中期评估有效没必要做NGS。低危组RChop可以了

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五花肉怪兽

向前看别回头 发表于 2023-9-6 23:02
cmyc阴性，排除双表达和双打击可能性。病理科和临床医生觉得没必要做fish，初治若中期评估有效没必要做NGS ...

内蒙当地的病理 C-myc(-) ，北京的会诊病理C-myc(+<5%)，这到底属于阴性还是阳性？

是不是只要＜40%就算BCL-2>50%也没事，可以排除？

向前看别回头

五花肉怪兽 发表于 2023-09-07 00:02
内蒙当地的病理 C-myc(-) ，北京的会诊病理C-myc(+&lt;5%)，这到底属于阴性还是阳性？

是不是只要＜40%就算BCL-2&gt;50%也没事，可以排除？

阴性或弱阳结果差不多，双打可能性很小。

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五花肉怪兽

向前看别回头 发表于 2023-09-07 15:11
阴性或弱阳结果差不多，双打可能性很小。

了解了，感谢。

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