滤泡3A合并弥漫大B，ki67值90%，rchop方案够吗？

张张笑脸

大神，滤泡3A合并弥漫大B，热点区域ki67值90%，现在正在用rchop方案二疗中，看到一个视频说ki67值太高的，rchop可能不够，效果好但是易复发是吗，想听听你们的专业意见？， ，@橙色雨丝

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张张笑脸

@战斗先生

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Alexy

我们滤泡3B转弥漫大B 也是用R-chop

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橙色雨丝

R-CHOP足够了。

张张笑脸

橙色雨丝 发表于 2023-09-05 11:06
R-CHOP足够了。

那我安心一些了，感谢大神

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张张笑脸

战斗先生 发表于 2023-09-05 12:11
是的。还是具有典型性。
1、滤泡淋巴瘤3a级可以和弥漫大b淋巴瘤生发中心亚型的免疫组化一模一样。只是在多数情况下后者比前者的ki67高一些和c-myc阈值高一些。
2、弥漫大b淋巴瘤单纯从病理分析侵袭性程度需要ki67和c-myc一起看。个人倾向c-myc-或者低表达的、仅仅ki67高表达的，未必代表侵袭性高，也未必要提高治疗强度。
3、即使单看ki67，其ki67(热点区域90%)与ki67(90%)也不一样,热点区域90%也就是非热点区域达不到90%，有的病理科医生是按照平均值估摸着出增殖指数，也就是实际增殖指数达不到90%

谢谢大神的专业分析，那也就意味着我先不用考虑太多，就按现方案治疗了是吗，一疗的反应不是特别大，就是最近头发掉的厉害

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健康是福CR

滤泡战友发来加油

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郭本安

现在就不要考虑脱发的问题了

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张张笑脸

郭本安 发表于 2023-09-05 21:55
现在就不要考虑脱发的问题了

嗯嗯，今天剃了

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郭本安

张张笑脸 发表于 2023-09-06 12:37
嗯嗯，今天剃了

结疗后一两个月就又张出来了

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春暖花开2023

现在治疗进入哪个阶段了？麻烦分享下吧

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张张笑脸

春暖花开2023 发表于 2024-04-11 14:20
现在治疗进入哪个阶段了？麻烦分享下吧

已经结疗快半年了，现在三个月一次复查中

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滤泡还是弥漫

我们跟您一样的情况，想请问一下你们的用药顺序，化几次