非霍奇金大B淋巴瘤，求问大神

ChiHuo

总医院病理做完，借了片就到了肿瘤医院再进行病理检测。

恳请各位大神，能否帮忙看一下？
有以下几个问题，能否解答一下？

1:因为pet-ct显示，淋巴瘤在身体多部分发生。做完脾部位病理活检，还需要在他部分进行穿刺活检吗？

2:需要再做骨穿，腰穿吗？

3:这个如何确认是几期？是否是原位发生？

4:是双表达，双打击吗？


@橙色雨丝

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散人

1.以pet摄入值最高的地方活检最佳，减少预判概率。2.腰穿就是穿脊椎骨，本质上是一样的，是确认有没有侵入骨髓的重要方法。3.确认是否第几期要看浸润脏器及全身分布状态，可以通过pet确认。4.有一个基因断裂，另一个没有，两个及以上才够得上双打击。

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以前是属于双打击，现在好像和bcl-2断裂重排的双打击分家了。和我老婆一样。我老婆因为当时情况比较糟糕，所以没用加强方案，用的是R-CHOP，然后加了来那度胺。虽然4疗前3分cmr，但7疗前进展了。我老婆中期评估后的身体已经可以了，要是换加强方案，可能就是另一种情况了。

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和我老婆不同的是，你是生发中心的，我老婆是非生发中心的（医院病理没作判断，我自己对照相关资料判断的。

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