霍奇金复发换了3个方案了，这是又进展了么？

虚惊一场，

2016年十月确诊霍奇金淋巴
瘤混合细胞型，6个疗程abvd
缓解。
2022年3月发烧pet显示复发，后行cd30+pd1二个疗程评估pr，又继续两个
疗程评估进展。
换了avd＋cd30用得脂质体阿霉素，4个
疗程还是没有缓解，
接着换了阿扎胞肝➕pdl四个疗程pet接近缓解接着又做了4个疗程，脾脏有新代谢，这是又进展了么，如果进展还有什么方案可以用？
用了8个疗程的cd30了，还可以用cd30联合苯达莫斯丁么
另外这次复发avd用得脂质体，还可以用Gvd方案么？

来自苹果APP客户端

一定会好的啊

你不定期复查吗？怎么一复发就那么多

来自安卓APP客户端

虚惊一场，

@橙色雨丝 大神帮忙分析一下

来自苹果APP客户端

倦鸟余花

霍奇金还有难治的分型呀

来自安卓APP客户端

村委副书记

有没有重新取活检啊，病理报告权威不

来自苹果APP客户端

虚惊一场，

村委副书记 发表于 2023-08-28 09:27
有没有重新取活检啊，病理报告权威不

重新取了还是霍奇金，中间进展穿刺还是霍奇金

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

建议用之前未用过的方案或药物治疗，脂质体阿霉素用了那么多还是复发或者不缓解，再用意义不大。缓解后尽快考虑移植，甚至可以考虑一下异体移植。

虚惊一场，

橙色雨丝 发表于 2023-08-28 10:59
建议用之前未用过的方案或药物治疗，脂质体阿霉素用了那么多还是复发或者不缓解，再用意义不大。缓解后尽快考虑移植，甚至可以考虑一下异体移植。

脂质体阿霉素用了4次，从最近的pet上看是属于进展么，是不是现在用cd30联合苯达莫斯丁也不太合适

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

虚惊一场， 发表于 2023-8-28 11:10
脂质体阿霉素用了4次，从最近的pet上看是属于进展么，是不是现在用cd30联合苯达莫斯丁也不太合适 ...

是不是进展不好说，反正没有完全缓解。

虚惊一场，

橙色雨丝 发表于 2023-08-28 12:53
是不是进展不好说，反正没有完全缓解。

雨丝大神，今天问诊了上海肿瘤医院陶荣，他建议我们现在就移植，问他这不是强移么？他说也不算强移，说我们复发后基本没有打过什么化疗基本都是用的免疫还有靶向所以很适合现在就移植，说目前的这点负荷很小移植本来就是一个大化疗，还说复发难治的霍奇金很多都很难达到cr，说现在是个机会，让我们见好就收。您怎么看？我了解到身边很多复发难治霍奇金用了二线强化疗在没有cr也是4分的情况下去移植，结果移植完复查并没有达到cr，然后再去用pd1维持，这样的话移植的意义在哪，岂不是白受罪了，那为什么不选择直接去用pd1去维持呢？

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

虚惊一场， 发表于 2023-8-29 00:03
雨丝大神，今天问诊了上海肿瘤医院陶荣，他建议我们现在就移植，问他这不是强移么？他说也不算强移，说我 ...

移植也是一个办法，然后维持治疗，单纯靠PD-1单抗维持来治愈很难。