一线治疗原发耐药了，医生推荐car-t，家里人没买任何保险负担不起，想找找入组

焦虑君 · 发表于 2023-8-26 15:43:00

患者50岁，女，2023年5月22日确诊胃侵袭性弥漫大b淋巴瘤，GCB亚型，双表达，c-myc 基因断裂Fishi检测阴性，使用Rcdop方案，第二次化疗加服用塞利尼索片，两次化疗Petct提示好转，除胃外器官肿瘤消失。继续执行Rcdop方案，并增加服用来那度胺，四次化疗结束后，Petct提示胃部肿瘤较前增大。目前，判定为原发耐药，执行二线治疗实施方案，pola➕RGemox方案，医生建议可尝试Car-t治疗，将Car-t治疗提到二线治疗来。但目前家里经济实力不允许，病人也没有给自己买过任何商业保险，真的很艰难，想寻求是否有适合的实验组可以进，或许大家有能提供信息吗，万分感谢

现在就是很怕原发耐药的原因，pola也没有用，有大神帮忙看看吗

来自苹果APP客户端

草帽哥 · 发表于 2023-8-26 15:56:26

不花钱的正式临床实验组一般要求二线后的，你可以找武汉同济和北京博仁的同情实验组总价20万左右嘛，他们没这些要求

来自苹果APP客户端

学会和自己和解 · 发表于 2023-8-26 18:58:19

不知你是哪个地区的，有些地区买过惠民保之类的是可以报50万的，是可以直接刷掉的那种。你可以去上海同济找李萍，她们有很多实验组，但是CD19靶点的实验必须是二线治疗失败的才让进，她们已经大部分推荐商业的了。我家是原发进展，一线治疗后进展，准备在那里做cart ，具体情况你可以门诊去咨询下。

来自苹果APP客户端

焦虑君 · 发表于 2023-8-26 15:45:45

患者50岁，女，2023年5月22日确诊胃侵袭性弥漫大b淋巴瘤，GCB亚型，双表达，c-myc 基因断裂Fishi检测阴性，使用Rcdop方案，第二次化疗加服用塞利尼索片，两次化疗Petct提示好转，除胃外器官肿瘤消失。继续执行Rcdop方案，并增加服用来那度胺，四次化疗结束后，Petct提示胃部肿瘤较前增大。目前，判定为原发耐药，执行二线治疗实施方案，pola➕RGemox方案，医生建议可尝试Car-t治疗，将Car-t治疗提到二线治疗来。但目前家里经济实力不允许，病人也没有给自己买过任何商业保险，真的很艰难，想寻求是否有适合的实验组可以进，或许大家有能提供信息吗，万分感谢

现在就是很怕原发耐药的原因，pola也没有效果，反而拖了治疗时间，有大神帮忙看看吗，car-t是否是最好选择

来自苹果APP客户端

焦虑君 · 发表于 2023-8-26 15:47:20

患者50岁，女，2023年5月22日确诊胃侵袭性弥漫大b淋巴瘤，GCB亚型，双表达，c-myc 基因断裂Fishi检测阴性，使用Rcdop方案，第二次化疗加服用塞利尼索片，两次化疗Petct提示好转，除胃外器官肿瘤消失。继续执行Rcdop方案，并增加服用来那度胺，四次化疗结束后，Petct提示胃部肿瘤较前增大。目前，判定为原发耐药，执行二线治疗实施方案，pola➕RGemox方案，医生建议可尝试Car-t治疗，将Car-t治疗提到二线治疗来。但目前家里经济实力不允许，病人也没有给自己买过任何商业保险，真的很艰难，想寻求是否有适合的实验组可以进，或许大家有能提供信息吗，万分感谢

现在就是很怕原发耐药的原因，pola也没有效果，反而拖了治疗时间，有大神帮忙看看吗，car-t是否是最好选择

来自苹果APP客户端

不需昵称 · 发表于 2023-8-26 16:23:06

我们也是没钱做商业CAR-T，所以选择先用常规二线方案，不行的话再找实验组吧

来自安卓APP客户端

鹿先森 · 发表于 2023-8-26 16:53:42

上海的同济也有cd19靶点同情cart

来自安卓APP客户端

福寿草 · 发表于 2023-8-26 18:41:50

一直在中山肿瘤医院治淋巴瘤科治疗？他们下步治疗意见是继续换化疗方案，有化疗后继续放疗的意见吗？能否淋巴瘤专家会诊听听李志铭教授，蔡清清教授意见。

来自安卓APP客户端

焦虑君 · 发表于 2023-8-26 18:48:03

草帽哥发表于 2023-08-26 15:56
不花钱的正式临床实验组一般要求二线后的，你可以找武汉同济和北京博仁的同情实验组总价20万左右嘛，他们没这些要求

得挂号吗，还是有什么联系方式

来自苹果APP客户端

এ承ོ诺ོ༊ · 发表于 2023-8-26 19:33:30

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

草帽哥 · 发表于 2023-8-26 19:47:31

来自苹果APP客户端

草帽哥 · 发表于 2023-8-26 19:49:53

进博仁群问问，我在301治的，同济和博仁具体怎么联系我不太清楚

来自苹果APP客户端

焦虑君 · 发表于 2023-8-26 22:25:15

福寿草发表于 2023-08-26 18:41
一直在中山肿瘤医院治淋巴瘤科治疗？他们下步治疗意见是继续换化疗方案，有化疗后继续放疗的意见吗？能否淋巴瘤专家会诊听听李志铭教授，蔡清清教授意见。

是的，一直在中肿李志明教授这里治疗，教授说在不考虑金钱的情况下，最好选择将Cart提前到二线治疗上来，但是不可能不考虑钱

来自苹果APP客户端

焦虑君 · 发表于 2023-8-26 22:25:59

学会和自己和解发表于 2023-08-26 18:58
不知你是哪个地区的，有些地区买过惠民保之类的是可以报50万的，是可以直接刷掉的那种。你可以去上海同济找李萍，她们有很多实验组，但是CD19靶点的实验必须是二线治疗失败的才让进，她们已经大部分推荐商业的了。我家是原发进展，一线治疗后进展，准备在那里做cart ，具体情况你可以门诊去咨询下。

有既往病投保的话，不能全额报50万吧

来自苹果APP客户端