求助|三疗过后血小板升不起来，医生输注血小板后让出院，头静脉左上臂发生血栓

兰草0514 · 发表于 2023-8-26 00:22:33

8月8日西安交大一附院血液内科第三次化疗，方案是Rchop(利妥昔单抗580mg，环磷酰胺1.2g，多柔比星脂质体40mg，长春地辛4mg)+Mtx(3g)+鞘注Mtx(15mg) Arac(100mg)+Btki(奥布150mg发生骨髓抑制后暂停用药)
8月8日晚上打利妥昔
8月9日chop+Mtx+鞘注化疗药物全部打完
8月10日打长效升白
8月12日血小板91
8月14日血小板31，用升血板药(口服+注射)
8月15日血小板10，输注1个治疗单位血小板，红细胞2.54，白细胞1.42，中粒1.1，持续打短效升白针，打升红针
8月16日血小板38，红细胞2.37，白细胞0.17，中粒0.04
8月17日血小板23，红细胞2.26，白细胞0.11，中粒0.01，输注血小板1治疗单位
8月18日血小板53，红细胞2.15，白细胞0.10，中粒0.01
8月19日血小板23，红细胞1.98，白细胞0.14，中粒0.03，输红细胞2治疗单位
8月20日血小板12，红细胞2.59，白细胞0.32，中粒0.17，输红细胞2治疗单位，血小板1治疗单位
8月21日血小板21，红细胞3.08，白细胞1.18，中粒0.89
8月22日血小板9，红细胞3.12，白细胞3.97，中粒3.33，停升白升红
8月23日血小板9，红细胞3.23，白细胞3.44，中粒2.52，输血小板1治疗单位
8月24日血小板72，红细胞3.31，白细胞3.17，中粒2.34，医生说可以出院，血小板不会降了，出院后晚间发现PICC侧左上肢肿胀
8月25日凌晨开始发高烧，返院复查B超：左侧头静脉血栓形成，左上肢PICC管附壁血栓形成，返院住院治疗，医生说无床位，安排转院至西安国际医学中心住院，血小板52，红细胞3.27，白细胞3.59，中粒2.78
8月26日，肾功肝功肌酐88，偏高，尿酸412，偏高，胱抑素C1.18偏高
8月28日，血小板84，红细胞3.07，白细胞1.24，中粒0.62，肾功肌酐80.5，胱抑素C1.13，念珠菌甘露聚糖108.41，疑似真菌感染，打了升白针
8月31日，血小板138，红细胞2.63，白细胞15.21，中粒6.73
9月4日，血小板240，红细胞2.51，白细胞3.07，中粒1.03，肾功肌酐83.6，胱抑素C1.27
9月5日，计划出院，口服利伐沙班，泊沙康唑，每三天检查血常规，白细胞过低时升白针

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