霍奇金结节硬化复发后是否一定要自体移植吗？

咨询 · 发表于 2023-8-21 21:19:07

女儿于21年9月确诊霍奇金结节硬化型，瑞金北院ACVD2疗CR，4疗巩固，于22年4月初结疗（正好上海封控，着实不易）。上月中复查发现纵隔淋巴原位肿大，后再次瑞金纵隔病理结节硬化，目前暂定治疗方案：采干/CD30+笨达3疗/放疗/移植。但小女对移植抵触，拒绝移植。请问不移植还有其它可行性方案吗？

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咨询 · 发表于 2024-1-29 18:57:23

咨询发表于 2024-01-29 18:55
你应该属于难治型的，再说淋巴瘤也不能用轻和重来定性吧！其实移不移植，真的很纠结，毕竟移植有很大的后遗症，治疗自费费用也达到大20W+，能不移植坚决不移植，但金标准就是移植，不移植治疗又没有强有力的数据来证明PD1的1年或2年维持期过后能达到多少比率治愈。  被动也好，主动也好，能解决问题不再二次复发就是好。

希望我帮孩子做的决定是正确的

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黎庆杰 · 发表于 2024-1-15 16:28:48

咨询发表于 2024-01-12 09:04
也就杨清明团队是坚决不主张移植，其它了解下来都是要移植。复发后移植是治疗指南的金标准，降低再复发风险。我也是王黎团队的，我们也纠结，但看了哪个医生就听哪个医生的吧，否则就去北京。  

去北京有更好选择？

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ATina · 发表于 2023-8-22 00:24:10

第一次治疗是acvd不是abvd吗？不想移植的话，试试二线方案，我看到有病友用pd1 gvd，还有bv pd1，瑞金治疗应该比较规范的，加油！

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圆圆小麦 · 发表于 2023-8-22 08:25:05

年轻移植恢复的也还好，别过于担心了。方便说第一次找的哪位医生吗

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Minoz · 发表于 2023-12-12 13:08:29

那你们现在选择移植了吗

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希望之虎 · 发表于 2023-12-12 19:40:09

我们现在也遇到这个问题了。但是，移植的后遗症，现在情况不明。

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Minoz · 发表于 2023-12-12 20:29:16

希望之虎发表于 2023-12-12 19:40
我们现在也遇到这个问题了。但是，移植的后遗症，现在情况不明。

想请问下你们现在是怎么考虑的呢感觉好纠结

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咨询 · 发表于 2023-12-13 21:10:06

我们3次BV+苯达后PET2分结疗，现准备放疗，然后移植

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蓝雪花 · 发表于 2023-12-21 22:58:12

放疗做过吗

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咨询 · 发表于 2023-12-26 17:43:01

蓝雪花发表于 2023-12-21 22:58
放疗做过吗

在放疗中

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囧纠结郑是在下 · 发表于 2024-1-1 19:05:11

我也差不多情况，复发使用pd1➕Bv 4次了也叫我自体干细胞移植~~虽说这个是标准治疗，但是我还是害怕移植

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咨询 · 发表于 2024-1-1 21:04:22

囧纠结郑是在下发表于 2024-01-01 19:05
我也差不多情况，复发使用pd1➕Bv  4次了也叫我自体干细胞移植~~虽说这个是标准治疗，但是我还是害怕移植

你是瑞金哪个主治团队？

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喜欢斯巴鲁 · 发表于 2024-1-11 22:32:29

咨询发表于 2024-01-01 21:04
你是瑞金哪个主治团队？

我是初治bvavd效果不好用pd1+苯达 3次后做petct 如果cr就移植目前采干已经结束了
但我最近一直看到杨清明老师说霍奇金移植没什么用心里可纠结
我是王黎团队的

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咨询 · 发表于 2024-1-12 09:04:40

喜欢斯巴鲁发表于 2024-01-11 22:32
我是初治bvavd效果不好  用pd1+苯达 3次后做petct 如果cr就移植目前采干已经结束了
但我最近一直看到杨清明老师说霍奇金移植没什么用心里可纠结
我是王黎团队的

也就杨清明团队是坚决不主张移植，其它了解下来都是要移植。复发后移植是治疗指南的金标准，降低再复发风险。我也是王黎团队的，我们也纠结，但看了哪个医生就听哪个医生的吧，否则就去北京。

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囧纠结郑是在下 · 发表于 2024-1-16 14:19:41

黎庆杰发表于 2024-01-15 16:28
去北京有更好选择？

好像也就杨清明医生不主张移植了

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咨询 · 发表于 2024-1-19 06:53:09

喜欢斯巴鲁发表于 2024-01-11 22:32
我是初治bvavd效果不好  用pd1+苯达 3次后做petct 如果cr就移植目前采干已经结束了
但我最近一直看到杨清明老师说霍奇金移植没什么用心里可纠结
我是王黎团队的

我家也是王黎团队的目前在舱内检查

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喜欢斯巴鲁 · 发表于 2024-1-29 15:37:10

咨询发表于 2024-01-19 06:53
我家也是王黎团队的目前在舱内检查

我现在在上肿陶陶说我这个很轻没必要移植我都纠结了

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咨询 · 发表于 2024-1-29 18:55:43

喜欢斯巴鲁发表于 2024-01-29 15:37
我现在在上肿陶陶说我这个很轻没必要移植我都纠结了

你应该属于难治型的，再说淋巴瘤也不能用轻和重来定性吧！其实移不移植，真的很纠结，毕竟移植有很大的后遗症，治疗自费费用也达到大20W+，能不移植坚决不移植，但金标准就是移植，不移植治疗又没有强有力的数据来证明PD1的1年或2年维持期过后能达到多少比率治愈。被动也好，主动也好，能解决问题不再二次复发就是好。

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霍奇金结节硬化复发后是否一定要自体移植吗？

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