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迪利单抗和百济神州替雷利珠这两种那种针对EB病...

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静水冰澜

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发表于 2023-8-21 09:15:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国浙江
NKT鼻咽型淋巴瘤，经过ESA三明治治疗方案：两次培门冬酶27次放疗再加两次培门冬酶后CR，但是EB病毒还是阳性。现在医生让我挂三次PD1，但是这个药有好几个产地，医生跟我说了   信迪利单抗和百济神州替雷利珠
不知道这两种那种针对EB病毒好一点？
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一起并肩作战

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发表于 2023-8-21 09:37:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
病理会诊：专家看切片
我们用替雷利珠，我们主任说两个药差不多
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发表于 2023-8-21 09:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
为什么cr病毒还是阳呢
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 楼主| 发表于 2023-8-21 09:49:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
一起并肩作战 发表于 2023-08-21 09:37
我们用替雷利珠，我们主任说两个药差不多

我这边主任也说差不多。你们用药后EB病毒转阴了吧？
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 楼主| 发表于 2023-8-21 09:52:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
15831269936 发表于 2023-08-21 09:38
为什么cr病毒还是阳呢

是啊！我也搞不清楚。中期评估CR结疗后评估也是CR。可这个EB病毒就一直没有转阴过。EB病毒不转阴跟定时炸弹一样的在，好担心
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发表于 2023-8-21 10:18:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
静水冰澜 发表于 2023-08-21 09:52
是啊！我也搞不清楚。中期评估CR结疗后评估也是CR。可这个EB病毒就一直没有转阴过。EB病毒不转阴跟定时炸弹一样的在，好担心

我们一个辽就阴了，移植后也是阴，新冠后阳了，打了两只美罗华就又转阴了，目前还好
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发表于 2023-8-21 10:41:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国福建泉州
静水冰澜 发表于 2023-08-21 09:52
是啊！我也搞不清楚。中期评估CR结疗后评估也是CR。可这个EB病毒就一直没有转阴过。EB病毒不转阴跟定时炸弹一样的在，好担心

NK/T治疗获得CR条件：
PET/CT评估CR、血浆或血清EBV-DNA定量阴性。晚期或者非鼻型还要求骨髓病理EBER原位杂交阴性。
如果EBV-DNA检测的是血浆或者血清还没转阴，显然没达到CR，可能需要排除CAEBV慢活（慢性活动性EB病毒感染），不过慢活诊断比较困难，脾大、前几年间歇性发烧是重要特征。要是确诊慢活，需要异基因移植。
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陈红棉

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发表于 2023-8-21 11:13:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国湖北武汉
我用的信达，效果极好
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发表于 2023-8-21 12:21:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
静水冰澜 发表于 2023-08-21 09:52
是啊！我也搞不清楚。中期评估CR结疗后评估也是CR。可这个EB病毒就一直没有转阴过。EB病毒不转阴跟定时炸弹一样的在，好担心

eb阳性怎么可能cr啊？
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 楼主| 发表于 2023-8-21 12:21:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
15831269936 发表于 2023-08-21 10:18
我们一个辽就阴了，移植后也是阴，新冠后阳了，打了两只美罗华就又转阴了，目前还好

我治疗到结束就没有阴过，不知这次用PD1能不能转阴
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 楼主| 发表于 2023-8-21 12:27:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
jptcgh 发表于 2023-08-21 10:41
NK/T治疗获得CR条件：
PET/CT评估CR、血浆或血清EBV-DNA定量阴性。晚期或者非鼻型还要求骨髓病理EBER原位杂交阴性。
如果EBV-DNA检测的是血浆或者血清还没转阴，显然没达到CR，可能需要排除CAEBV慢活（慢性活动性EB病毒感染），不过慢活诊断比较困难，脾大、前几年间歇性发烧是重要特征。要是确诊慢活，需要异基因移植。

那我还需要去做这些检查。
我脾大没有，但我有个副脾。发烧是去年刚刚确诊前有两次。
以为PETCT检查结果CR了就好了，这个EB病毒不清好麻烦啊！
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 楼主| 发表于 2023-8-21 12:28:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
陈红棉 发表于 2023-08-21 11:13
我用的信达，效果极好

好的！谢谢！
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 楼主| 发表于 2023-8-21 12:34:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
20230537 发表于 2023-08-21 12:21
eb阳性怎么可能cr啊？

PETCT做出来说CR，化验血EB病毒DNA还高
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Insomnia.

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发表于 2023-9-25 21:23:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江金华
15831269936 发表于 2023-08-21 10:18
我们一个辽就阴了，移植后也是阴，新冠后阳了，打了两只美罗华就又转阴了，目前还好

你们打美罗华之前会查eb淋巴细胞亚群吗，我也是eb感染很久了，不是淋巴瘤患者，就想知道怎么样才能让eb转阴，太焦虑了
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发表于 2023-9-26 06:36:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
Insomnia. 发表于 2023-09-25 21:23
你们打美罗华之前会查eb淋巴细胞亚群吗，我也是eb感染很久了，不是淋巴瘤患者，就想知道怎么样才能让eb转阴，太焦虑了

打了美罗华b细胞就没了
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Insomnia.

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发表于 2023-9-26 13:05:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
15831269936 发表于 2023-09-26 06:36
打了美罗华b细胞就没了

我不知道自己感染了什么细胞，没查过，也不敢查
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可怜的傻静

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发表于 2023-10-10 06:58:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江温州
楼主，EB病毒打下去了吗？
我也是化疗后一直不阴，烦死
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 楼主| 发表于 2023-10-16 06:05:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江绍兴
可怜的傻静 发表于 2023-10-10 06:58
楼主，EB病毒打下去了吗？
我也是化疗后一直不阴，烦死

我在第二次PD1前做了病毒核酸定量分析报告检查，外周血NK细胞和血浆是阴性的，可是我的B和T细胞都是阳性，现在三次打下来了还没有检查过。
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清舟已过万重山

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发表于 2024-8-3 09:47:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国辽宁葫芦岛
请问打PD1之前是血浆阳还是全血阳，载量多少
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 楼主| 发表于 2024-8-3 21:33:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江绍兴
清舟已过万重山 发表于 2024-08-03 09:47
请问打PD1之前是血浆阳还是全血阳，载量多少

外周和全血都阳，四次PD1后全血转阴了
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