请问用替雷利珠，同时用地塞米松，这样是不是影响疗效？辛苦大神们帮忙解答下哦～

20230537 · 发表于 2023-8-20 12:13:51

同上。看到很多帖子说pd1和激素不同时用，想问问是什么原理呢？
或者有没有同时用pd1和地米的，效果咋样？
烦请大神们指点下。

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陈红棉 · 发表于 2023-8-20 14:10:44

肯定会

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20230537 · 发表于 2023-8-20 14:13:32

陈红棉发表于 2023-08-20 14:10
肯定会

请问具体是啥影响呀？能辛苦说说不～

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橙色雨丝 · 发表于 2023-8-20 15:18:47

关键在剂量，大剂量的激素肯定不合适，但多少是合适剂量，也不好说，需要根据具体情况判断。

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陈红棉 · 发表于 2023-8-21 08:26:18

你想啊，pd1副作用爆发，达到三级以上是需要激素缓解，简单的说就是消除pd1的影响，它们是对立的

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陈红棉 · 发表于 2023-8-21 08:26:50

就相当于pd1白打了

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20230537 · 发表于 2023-8-21 12:15:26

橙色雨丝发表于 2023-08-20 15:18
关键在剂量，大剂量的激素肯定不合适，但多少是合适剂量，也不好说，需要根据具体情况判断。

请问大神。我们4化入院用的是esa+pd1，第一天用的门冬，2-4天用的vp16（100mg）和地米（40mg），第4天pd1，200mg。这个剂量我对比了之前几次，只增加了pd1，其他药物剂量都是维持以前的。我们现在的问题就是4化入院eb病毒还有1千多。

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20230537 · 发表于 2023-8-21 12:16:23

橙色雨丝发表于 2023-08-20 15:18
关键在剂量，大剂量的激素肯定不合适，但多少是合适剂量，也不好说，需要根据具体情况判断。

能不能再辛苦大神帮忙看看我们这个剂量是不是需要暂停或者减少地米的用量呢？

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20230537 · 发表于 2023-8-21 12:17:38

陈红棉发表于 2023-08-21 08:26
你想啊，pd1副作用爆发，达到三级以上是需要激素缓解，简单的说就是消除pd1的影响，它们是对立的

那pd1同时用地米，是不是可以理解为预防？还是我又理解偏了

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橙色雨丝 · 发表于 2023-8-21 12:50:38

20230537 发表于 2023-8-21 12:16
能不能再辛苦大神帮忙看看我们这个剂量是不是需要暂停或者减少地米的用量呢？ ...

不了解这个方案。

20230537 · 发表于 2023-8-21 12:55:13

橙色雨丝发表于 2023-08-21 12:50
不了解这个方案。

门冬+依托泊苷+地塞米松。

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橙色雨丝 · 发表于 2023-8-21 13:11:19

20230537 发表于 2023-8-21 12:55
门冬+依托泊苷+地塞米松。

你误会了，我不是说不知道ESA方案。这个方案是赵维莅团队在MESA的基础上开发出来的，去掉了毒性较大的甲氨蝶呤，以三明治的方式治疗早期的结外NK/T取得了不亚于MESA的效果，但是相关的研究成果今年年初才发布，还没有见到过ESA联合PD-1单抗的临床研究数据，所以说不了解PD-1单抗加入后是否增效。

20230537 · 发表于 2023-8-21 14:17:27

橙色雨丝发表于 2023-08-21 13:11
你误会了，我不是说不知道ESA方案。这个方案是赵维莅团队在MESA的基础上开发出来的，去掉了毒性较大的甲氨蝶呤，以三明治的方式治疗早期的结外NK/T取得了不亚于MESA的效果，但是相关的研究成果今年年初才发布，还没有见到过ESA联合PD-1单抗的临床研究数据，所以说不了解PD-1单抗加入后是否增效。

可是我们是原发皮肤

而且有b症状。是不是目前还没有esa用于晚期的疗效数据呀？

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