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发表于 2023-8-15 12:16:42
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来自: 中国安徽合肥
战斗先生 发表于 2023-08-15 08:01
方案的可行或者不可行,
1、得结合petct的瘤负荷,预估有效率。(也叫临床经验)
2、得结合病理。(一般说来,文献都是依据病理)
3、得结合当前体能状况。
4、得结合接下的治疗路径。比如,是争取cr后自体移植;还是争取降瘤负荷做CAR-T;如果做CAR-T,做什么类型的。
美罗华+伊布替尼+来拿度胺这个方案对于瘤负荷不算大及ki67不算高的复发的、非生发中心弥漫大B,是可以尝试的。但是,这适合高龄。中青年而言,只是为自体移植或者cart服务。建议患者先采集自身干细胞。
目前主治医生的意思是先控制缓解,后面再根据情况移植 |
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