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求助各位,美罗华无效的情况下,要继续用吗?

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发表于 2023-8-9 12:46:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国黑龙江哈尔滨
妈妈这两年断断续续用过大概15次美罗华了,明显感觉已经无效。因为有三次美罗华联合两种化疗方案,都没有任何效果,肿瘤一丁点都没减。请问这种情况下,用pola+RB的方案,这个美罗华一定要加吗?
求助各位大神以及有经验的病友,谢谢家人~

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2023-11-22
发表于 2023-8-9 13:26:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
病理会诊:专家看切片
MYD88和CD79双突变可以用泽布替尼。自体移植和Car-t方案你们还没做啊!标准方案打了15次美罗华肿瘤还不减小医生应该用其他方案了。美罗华打这么多次无效很正常。多数第一针美罗华下去就有明显效果。
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发表于 2023-8-9 12:59:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
pola+RB方案里,最重要的就是R+POLA,利妥昔单抗应该是不能减
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 楼主| 发表于 2023-8-9 13:06:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
破茧吧 发表于 2023-08-09 12:59
pola+RB方案里,最重要的就是R+POLA,利妥昔单抗应该是不能减

所以说之前的美罗华无效,是搭配的化疗药不行,我可以这么理解吗
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发表于 2023-8-9 13:09:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
九月星野 发表于 2023-08-09 13:06
所以说之前的美罗华无效,是搭配的化疗药不行,我可以这么理解吗

利妥昔单抗、POLA都是靶向药,存在方案变化敏感程度不同
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 楼主| 发表于 2023-8-9 13:13:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
破茧吧 发表于 2023-08-09 13:09
利妥昔单抗、POLA都是靶向药,存在方案变化敏感程度不同

好的谢谢家人。我有听说美罗华打多了有免疫型肺炎,我怕无效反倒再弄出肺炎。不过我们主任也说不加美罗华怕效果不好
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发表于 2023-8-9 13:16:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
是否会把美罗华换为佳罗华或者优罗华,优罗华现在有实验组
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 楼主| 发表于 2023-8-9 13:16:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
@橙色雨丝 @Lucas肖肖 @刘问宾   各位大神家人,麻烦有空时帮忙解答下呗~谢谢啦
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发表于 2023-8-9 13:25:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
泊洛妥珠单抗(Polivy)这个是最后一个方案。
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 楼主| 发表于 2023-8-9 13:27:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
滤泡的学医人 发表于 2023-08-09 13:16
是否会把美罗华换为佳罗华或者优罗华,优罗华现在有实验组

优罗华在用,我们现在是优罗华➕美罗华➕苯达。
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发表于 2023-8-9 13:31:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
听医生的,优罗华对弥漫大B效果佳
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 楼主| 发表于 2023-8-9 13:44:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
开心老爹 发表于 2023-08-09 13:26
MYD88和CD79双突变可以用泽布替尼。自体移植和Car-t方案你们还没做啊!标准方案打了15次美罗华肿瘤还不减小医生应该用其他方案了。美罗华打这么多次无效很正常。多数第一针美罗华下去就有明显效果。

我们这一路都很波折,没有一直在化疗,有过五个月结疗期,一两句说不清。总之现在就是等于一切从头开始了。
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发表于 2023-8-9 13:52:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
没有这样的临床试验,不知道。
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发表于 2023-8-9 13:53:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
上海的医院怎么样,和北京相比
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 楼主| 发表于 2023-8-9 14:02:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
雨后天晴见彩虹 发表于 2023-08-09 13:53
上海的医院怎么样,和北京相比

亲,我们没在上海 在哈尔滨。挺好的。
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发表于 2023-8-9 14:10:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
九月星野 发表于 2023-08-09 14:02
亲,我们没在上海 在哈尔滨。挺好的。

哦哦
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发表于 2023-8-9 14:25:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
滤泡的学医人 发表于 2023-08-09 13:31
听医生的,优罗华对弥漫大B效果佳

我们是六月末确诊滤泡3a伴大B转化,医生也让用优罗华,初治就用这个么?
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发表于 2023-8-9 15:20:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
希望你好 发表于 2023-08-09 14:25
我们是六月末确诊滤泡3a伴大B转化,医生也让用优罗华,初治就用这个么?

可以的,我复发治疗的时候咨询过罗氏,他们建议我可以优罗华,就是价格高
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发表于 2023-8-9 15:27:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
是化疗药无效还是美罗华无效。可以检查下cd20转阴了没
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发表于 2023-8-9 15:29:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我们用了三次的Pola+BR,治疗中进展,已经采完干了,也不能自体移植。今天来了北京301,想咨询cart实验组,现在因为使用了苯达莫司汀,医生说6个月内无法进行自体cart,自体cart效果是好的,但是我们可能等不了6个月了,只能用异体cart博一下。
啰嗦说了这个多,只是看到你们也是弥漫大B,看到你们也要用苯达莫司汀,如果以后也考虑cart,可以再和医生沟通一下。
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