套细胞淋巴瘤医生建议ab交替加自体移植

似水之流年 · 发表于 2023-8-1 08:15:30

很矛盾但又不能直接面对面质疑医生，62岁套细胞，ki67是20%-30%，petCT的SUV最大值3.6，不是母细胞多行性，不是复杂核型，没有基础病和b症状，fish检查没有tp53缺失（有没有突变，二代基因测序还没出结果），有骨髓侵犯。我想问一下，有没有临床数据支持，做移植比不做的pfs要更长，有没有做过移植的朋友也指点一下，大神也请指教一下

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橙色雨丝 · 发表于 2023-8-1 10:58:59

这个年龄，BR就足够了，不需要移植。

早日康复好运 · 发表于 2023-8-1 10:27:39

B细胞套细胞淋巴瘤，我们医生推荐的是BR治疗方案，年龄68岁，ki67（15%）骨穿和基因还没出来，没有其他症状

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早日康复好运 · 发表于 2023-8-1 10:28:17

战斗先生发表于 2023-08-01 09:09
有临床数据支持做自体移植比不做自体移植的pfs长。65岁以内的套细胞淋巴瘤推荐ab交替加自体移植直接可以划到可放心治疗中心。
至于说家属有困惑以及出于各种原因不想做自体移植，那么超过60岁也可以用BR+阿糖胞甘化疗、或者和医生说自愿尝试美国安德森医院王鲁华教授的window-1方案；如果患者/家属均自愿走上终身吃药的治疗路径，也可以和医生明说，方案推荐R/G+BTK抑制剂+-来拿度胺，这个方案在国内的现状是BTK抑制剂是吃到复发或者吃到不耐受，即使有推荐的停药的方案，但我碰到的国内的患者没有一位“敢”停药的。

B细胞套细胞淋巴瘤，我们医生推荐的是BR治疗方案，年龄68岁，ki67（15%）骨穿和基因还没出来，没有其他症状可行吗？

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156789 · 发表于 2023-8-1 10:58:01

同套淋，同62岁，目前已ab交替5疗，正在为移植做准备

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早日康复好运 · 发表于 2023-8-1 13:52:47

战斗先生发表于 2023-08-01 11:07
68岁的ki67低的套细胞淋巴瘤，可以用BR方案。

谢谢你

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明明66666 · 发表于 2023-8-1 18:19:53

战斗先生发表于 2023-08-01 09:09
有临床数据支持做自体移植比不做自体移植的pfs长。65岁以内的套细胞淋巴瘤推荐ab交替加自体移植直接可以划到可放心治疗中心。
至于说家属有困惑以及出于各种原因不想做自体移植，那么超过60岁也可以用BR+阿糖胞甘化疗、或者和医生说自愿尝试美国安德森医院王鲁华教授的window-1方案；如果患者/家属均自愿走上终身吃药的治疗路径，也可以和医生明说，方案推荐R/G+BTK抑制剂+-来拿度胺，这个方案在国内的现状是BTK抑制剂是吃到复发或者吃到不耐受，即使有推荐的停药的方案，但我碰到的国内的患者没有一位“敢”停药的。

你好战斗先生，我们是大B，目前用二线药物，肿瘤还没消下去，那的医生建议做移植，我们纠结现在做不做，怕以后厉害了做不了，您给了看看有什么建议

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普通套家属 · 发表于 2023-8-6 22:15:00

156789 发表于 2023-08-01 10:58
同套淋，同62岁，目前已ab交替5疗，正在为移植做准备

我家63岁，还在纠结要不要用移植方案。怕受不了。你家怎么样了

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普通套家属 · 发表于 2023-8-6 22:20:42

战斗先生发表于 2023-08-01 09:09
有临床数据支持做自体移植比不做自体移植的pfs长。65岁以内的套细胞淋巴瘤推荐ab交替加自体移植直接可以划到可放心治疗中心。
至于说家属有困惑以及出于各种原因不想做自体移植，那么超过60岁也可以用BR+阿糖胞甘化疗、或者和医生说自愿尝试美国安德森医院王鲁华教授的window-1方案；如果患者/家属均自愿走上终身吃药的治疗路径，也可以和医生明说，方案推荐R/G+BTK抑制剂+-来拿度胺，这个方案在国内的现状是BTK抑制剂是吃到复发或者吃到不耐受，即使有推荐的停药的方案，但我碰到的国内的患者没有一位“敢”停药的。

63岁普通套，没有基础疾病，但是只有43kg,ki67 40,骨髓没做，血常规正常，petct横膈以上。医生建议r chop 和r ara c 交替后移植。请问适合移植吗？移植的收益到底大不大？

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