发烧贴 （妈妈的抗癌日志）

Lucas肖肖

发烧 没错妈妈发烧了 开个贴总结一下我们的原因和处理经验 有同样经历的战友可以补充 新来的战友也可以预防和借鉴
我们5疗之后 主治要求做胃肠镜复查 内心是很不愿意的 因为了解的朋友都知道我们多年老胃病 肠也不好 做一次检查要缓好久 跟主治几番拉锯之后 拗不过只好预约了19号的无痛胃肠镜
15日的时候（疗后10天）查血项 白 2.4 中1.6 因为怕19号白低合并感染所以去急诊打了短白 连续两天每天200ug
19日 如约做肠胃镜 进行的很顺利 回家休息
22日 胃部不适 呕吐 胀痛 予以止痛处理 三餐改为流食
23日 胃部缓解 但是每日晚7点开始体温升高 由于没有超过37.3所以 物理降温 没有做任何处理
24日 晚12点开始发热 37.6度 给予物理降温 于凌晨2点开始持续升温 3点达到38.4度 口服布洛芬 半个小时后退热 休息40分钟后 去了发热门诊 检查核酸 血常规 白7.4 中6.5 c反 30 感染体征 无肺部感染症状 回家等待核酸结果 （走之前联系好了特药通道 如果核酸阳性可以马上回发热门诊开先诺欣）9点后联系主治要求回院治疗

# 番外# 如果发烧请第一时间做核酸检测 抗原盒子往往早期测不出来 如果核酸呈阳性 马上去当地医院开特药包括国产民德维 先诺欣 阿兹定夫 和乐睿灵进口 辉瑞paxlovid和莫诺拉韦 就是大家说的p药和m药 如果医院没有 可以去JD 美团 淘宝 P药专线采购顺风快递隔天到

25日 核酸显示阴性 （松了一口气）主治安排第二天可以回医院 于是当天给予广谱抗生素头孢临时处理 凌晨2点再次发热 物理降温无效后 38.2度给予退烧药 半个小时退热 休息 无肺部感染症状
26日 入院 综合性化验（抽了8罐血 心疼死了）包括 尿常规 便常规 血培养 痰培养 心血五项 CT 血常规 以及生化 输莫西沙星 消炎处理 下午2点再次发热 给予退烧药处理 CT显示 肺部无异常
27日 除血培养外 其他化验结果显示 无特异菌 无特异病毒 继续输液莫西沙星 口服磺胺甲恶唑 预防卡肺 泛昔洛韦 抗病毒 血常规 白5.3 中 5.5 c反90 当日无高热 下午7点低热 38.1 物理降温处理
28日 输液莫西沙星 口服 磺胺加泛昔洛韦 血常规 白5.3 中3.1 c反70 当日无发热现象
到今天发热算是止住了 如果周一血项正常就可以进行6疗了
发热原因 细菌感染 （我觉得是因为胃肠镜做了病理 掐了9个组织点过多 抵抗力低创口感染发炎导致了发热）还算幸运广谱药就止住了 不需要进一步筛查 如果持续发热的话周一我会选择会诊感染科 如果有肺部感染症状的可以会诊中心呼吸科
发烧原因多种多样 但一定要重视排查 避免细菌升级联合真菌感染再合并病毒 有可能就是要20-30天才能康复了
感谢这几天病友们的关心 每天都帮我们出谋划策 询问情况 真的谢谢

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cxx1

Lucas肖肖 发表于 2023-07-30 20:32
我的文字功底不行 大家不嫌我唠叨就 凑合着看吧 希望多多少少可以吸取一些经验

非常实用

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wang20230330

经验分享细致，为家友们预防和治疗提供很大的帮助，谢谢！

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jsntql114

感谢分享！祝福你们！

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云（随遇而安）

加油＾０＾~

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cyhong

不烧了就好

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曲院风荷123

加油

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令狐

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曾经曾经

加油加油

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小小小小妖

化疗期间好像不能做胃肠镜吧？我原来主治想让我做，因为肠道摄取值高，后来问了不能做，做了个小肠cet还是什么，说是治疗期间肠子比较脆弱

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秋识

还好还好。确实抗原盒子早期测不出来。发烧要第一时间做核酸检测

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cxx1

你把治疗过程写成一本书，供大家参考学习。

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坚韧的阿甘

请问，为啥发烧要第一时间测核酸啊？我爸二三疗后都有发烧现象，主治说可是噬血或感染，但是数据都不完全支持，总是没有一个确切的结果，可是看好多病人都能查出具体原因来

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Lucas肖肖

小小小小妖 发表于 2023-07-30 00:47
化疗期间好像不能做胃肠镜吧？我原来主治想让我做，因为肠道摄取值高，后来问了不能做，做了个小肠cet还是什么，说是治疗期间肠子比较脆弱

要看你的病灶部位 我们是肠系膜有小型淋巴结 肠道和胃体本身没有 做这个肠胃镜的主要意义是 通过探视镜取肠系膜上面淋巴结复查病理 看治疗效果 以便调整后续用药 因为不透过肠腔取病理就只能做腹腔穿刺 风险更大 没有几个医院敢给做 另外本身肠胃有基础病 想通过肠胃镜检查有无出血以及穿孔风险  所以本身 化疗期间是可以做肠胃镜的 但是要做好防护

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Lucas肖肖

小小小小妖 发表于 2023-07-30 00:47
化疗期间好像不能做胃肠镜吧？我原来主治想让我做，因为肠道摄取值高，后来问了不能做，做了个小肠cet还是什么，说是治疗期间肠子比较脆弱

另外你提到的小肠cell 是内镜胶囊 这个是无法取组织做病理的 所以如果可以做肠镜的话 内镜胶囊并不是最理想得选择

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Lucas肖肖

cyhong 发表于 2023-07-30 09:49
不烧了就好

对！不烧了 感谢美女每天都来问情况 惦记着我们

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Lucas肖肖

秋识 发表于 2023-07-30 14:18
还好还好。确实抗原盒子早期测不出来。发烧要第一时间做核酸检测

对 最近问我新冠如何处理的也很多 就顺便讲一下哈哈

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Lucas肖肖

cxx1 发表于 2023-07-30 15:37
你把治疗过程写成一本书，供大家参考学习。

我的文字功底不行 大家不嫌我唠叨就 凑合着看吧 希望多多少少可以吸取一些经验

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秋识

Lucas肖肖 发表于 2023-07-30 20:31
对 最近问我新冠如何处理的也很多 就顺便讲一下哈哈

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Lucas肖肖

坚韧的阿甘 发表于 2023-07-30 17:13
请问，为啥发烧要第一时间测核酸啊？我爸二三疗后都有发烧现象，主治说可是噬血或感染，但是数据都不完全支持，总是没有一个确切的结果，可是看好多病人都能查出具体原因来

1. 因为核酸阳性 也就是新冠 不同于其他感染因素 是一个单独的类别 也就是说如果你是因为阳了发烧 对于淋巴瘤病人来讲 用于治疗炎症的其他药物都没有很好的疗效 用新冠特效药是最快的 而且相对于其他检查来讲 核酸检测排查最容易 所以最好就首先确定不是阳了 再继续找其他诱因 2. 导致发热的原因 多种多样 我觉得你可以转化一下你的思维 唯结果论 也就说你最终的目的是要停止发热就可以了 做感染相关检查 排除特异真菌 和病毒 如果药物有疗效 可以停止发热就目的达成 通常如果你查不出来为什么发热但是确可以止住 那就说明感染不严重 就不用纠结了 如果治疗无效 才需要继续追查 否则耗时耗力而且可能无结果 比如药物反应或者所说的肿瘤热类型的发热 一般是在可控范围内的 既 不持续 不高热 无明显体征 这种你无论做什么检查都不会有一个明确的答案的

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Lucas肖肖

wang20230330 发表于 2023-07-30 05:41
经验分享细致，为家友们预防和治疗提供很大的帮助，谢谢！

希望大家都好好的 不需要这些最好

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坚韧的阿甘

Lucas肖肖 发表于 2023-07-30 20:46
1. 因为核酸阳性 也就是新冠 不同于其他感染因素 是一个单独的类别 也就是说如果你是因为阳了发烧 对于淋巴瘤病人来讲 用于治疗炎症的其他药物都没有很好的疗效 用新冠特效药是最快的 而且相对于其他检查来讲 核酸检测排查最容易 所以最好就首先确定不是阳了 再继续找其他诱因 2. 导致发热的原因 多种多样 我觉得你可以转化一下你的思维 唯结果论 也就说你最终的目的是要停止发热就可以了 做感染相关检查 排除特异真菌 和病毒 如果药物有疗效 可以停止发热就目的达成 通常如果你查不出来为什么发热但是确可以止住 那就说明感染不严重 就不用纠结了 如果治疗无效 才需要继续追查 否则耗时耗力而且可能无结果 比如药物反应或者所说的肿瘤热类型的发热 一般是在可控范围内的 既 不持续 不高热 无明显体征 这种你无论做什么检查都不会有一个明确的答案的

嗯嗯，感谢科普，主要我爸就是因为持续发烧一个月才查出这个病，现在每次化疗后都有发烧，反复，病人更难受了，想着有根源，会不会更能对症下药呢！最怕他发烧

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