弥漫大B细胞淋巴瘤

大B细胞淋巴

daepoch方案，一疗结束。患者49岁，身体状况较差，多个器官受累，骨穿正常。

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大B细胞淋巴

@橙色雨丝  请大神指导

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橙色雨丝

建议做脑脊液检查，另外化疗方案改为R-CHOP+大剂量甲氨蝶呤。

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Mmyycr

战斗先生 发表于 2023-07-28 10:32
1、用的假的da+r+epoch，首先建议到能真正实施da+r+epoch的治疗中心去治疗。
2、病理免疫组化少了CD5，标本足够可考虑做二代基因测序，次建议根据基因结果rchop+x治疗。

如果用标准的da+r+epoch治疗配合鞘注及可能结疗后大剂量mtx预防中枢侵犯的，cr后可以不一线自体移植。
如果用假的da+r+epoch化疗或者rchop+x化疗，cr后推荐用含赛替派的方案做自体移植。

什么是假的Da Epoch -R？

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大B细胞淋巴

战斗先生 发表于 2023-07-28 10:32
1、用的假的da+r+epoch，首先建议到能真正实施da+r+epoch的治疗中心去治疗。
2、病理免疫组化少了CD5，标本足够可考虑做二代基因测序，次建议根据基因结果rchop+x治疗。

如果用标准的da+r+epoch治疗配合鞘注及可能结疗后大剂量mtx预防中枢侵犯的，cr后可以不一线自体移植。
如果用假的da+r+epoch化疗或者rchop+x化疗，cr后推荐用含赛替派的方案做自体移植。

基因检测结果出了，还请大神帮忙再看看。（基因检测在重庆做的，当时在泌尿科，不知道检查全不全，现在在浙大附一治疗）

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大B细胞淋巴

橙色雨丝 发表于 2023-07-28 10:59
建议做脑脊液检查，另外化疗方案改为R-CHOP+大剂量甲氨蝶呤。

基因检测结果出了，还请大神帮忙再看看。

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橙色雨丝

大B细胞淋巴 发表于 2023-07-29 19:24
基因检测结果出了，还请大神帮忙再看看。

只看TP53突变没有用吧。

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出气球

大B细胞淋巴 发表于 2023-07-29 19:24
基因检测结果出了，还请大神帮忙再看看。

请问基因检测在哪里查，我们也在浙一做了，但在支付宝的浙一小程序上没找到报告

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大B细胞淋巴

出气球 发表于 2023-07-31 23:02
请问基因检测在哪里查，我们也在浙一做了，但在支付宝的浙一小程序上没找到报告

我的基因检测不是在浙一做的，我们重庆医生发的。

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