滤泡白肺后化疗中断，直接进入维持？

silviasilvia

家人滤泡3a四期，经过4次Gchop后增强ct显示cr，但因为白肺进icu抢救，之后养肺修养了三个月。医生不敢再上化疗，一开始说换成BG方案，后来说因为B细胞全部没有了，所以现在改为之后每两个月一次佳罗华维持，进行两次维持后再做petct评估。请问医生提出的这种方案可行吗？有相关案例吗？附上最新的天津血研所报告及血常规情况。恳请大神解惑@橙色雨丝  

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椿萱并茂

请问之前感染新冠过吗？我爸也有点白肺，医生说是其他病原体感染的…

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silviasilvia

椿萱并茂 发表于 2023-07-18 22:27
请问之前感染新冠过吗？我爸也有点白肺，医生说是其他病原体感染的…

在三疗的时候阳过，后来阴了，四疗后出现血氧低到五六十的情况，进icu以及出icu后都是新冠阴的状态，但是G试验（查了下是真菌检查）是超标的状态。整个治疗白肺的过程中用到了抗真菌药、抗病毒药、抗炎症药以及大剂量的激素。不好说白肺和新冠之间的关系（我们猜想是由于新冠导致肺功能出现问题，抵抗力更低，从而更容易被感染

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silviasilvia

椿萱并茂 发表于 2023-07-18 22:27
请问之前感染新冠过吗？我爸也有点白肺，医生说是其他病原体感染的…

还有丙球也是在icu一直用的

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橙色雨丝

按照医生的建议来做。

silviasilvia

战斗先生 发表于 2023-07-18 23:26
佳罗华/美罗华，距离最后一次用药在6-9个月内，B细胞数值肯定是0,换或者不换BG方案与这个无关。
注意到GCHOP化疗期间曾经出现血小板特别低的情况，这直接属于佳罗华不耐受的情况。既往99岁的老人，用R+低剂量chop化疗也没有出现血小板特别低的情况。即使以后需要维持或者治疗，改用美罗华。

petct评估，现在就可以做。做完后，根据情况再决定下一步。如果前面的化疗达到预期，即使再等2-3个月维持也来得及。(相关案例一大把，患者与家属均要沉住气。)

谢谢老师解惑

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silviasilvia

橙色雨丝 发表于 2023-07-19 09:51
按照医生的建议来做。

感谢雨丝大神答疑

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yen

silviasilvia 发表于 2023-07-18 22:34
在三疗的时候阳过，后来阴了，四疗后出现血氧低到五六十的情况，进icu以及出icu后都是新冠阴的状态，但是G试验（查了下是真菌检查）是超标的状态。整个治疗白肺的过程中用到了抗真菌药、抗病毒药、抗炎症药以及大剂量的激素。不好说白肺和新冠之间的关系（我们猜想是由于新冠导致肺功能出现问题，抵抗力更低，从而更容易被感染

请问你们白肺在icu有上呼吸机吗？大概在icu治疗了多久呢？有伴心衰吗？我父亲现在在icu治疗新冠

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silviasilvia

yen 发表于 2023-11-10 23:05
请问你们白肺在icu有上呼吸机吗？大概在icu治疗了多久呢？有伴心衰吗？我父亲现在在icu治疗新冠

您好不好意思才看到，上呼吸机的，但是没有气切，没有心衰。祝平安

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