弥漫大b，造血干细胞移植

大家一起好 · 发表于 2023-7-12 16:56:35

我爸弥漫大b四期，双表达，mcd亚型，基因MYD88,CD798,用的r-chop方案+泽布替尼靶向药治疗，四疗后做了pet-ct，现在五疗结束，医生让我们考虑下次六疗要不要考虑干细胞移植，请问能不能帮我看一下到底需不需要移植拿不定主意

要移植花费一共大概需要多少钱啊，拜托了

橙色雨丝 · 发表于 2023-7-12 17:27:44

多处结外侵犯，移植应该不是选项，而是必须，花多少钱不知道，跟医保，地域，以及是否发生严重感染有很大关系。

大家一起好 · 发表于 2023-7-12 17:19:30

大家一起好 · 发表于 2023-7-12 17:20:10

大家一起好发表于 2023-07-12 17:19
@橙色雨丝

大神可以帮忙看看嘛给点意见，好迷茫啊。

大家一起好 · 发表于 2023-7-12 17:33:08

橙色雨丝发表于 2023-07-12 17:27
多处结外侵犯，移植应该不是选项，而是必须，花多少钱不知道，跟医保，地域，以及是否发生严重感染有很大关系。

谢谢大神。必须得做，那就是说我爸其实四疗并不是特别理想是不是，那移植的话，移植完还需要吃靶向药么。

不需昵称 · 发表于 2023-7-12 18:06:03

我家是双打击，bcl-6重排的那种。开始时医生是建议移植的。三疗后cmr，但现在马上7疗了，医生也没提移植的事。病人觉得大化疗伤害太大，有所顾忌。费用嘛，听说十万多。

勇敢牛牛2 · 发表于 2023-7-12 18:09:26

效果挺好啊

大家一起好 · 发表于 2023-7-12 18:31:01

勇敢牛牛2 发表于 2023-07-12 18:09
效果挺好啊

主要是自己看不懂，不知道是不是必须做，做完移植和不做移植的复发率怎么样。花费那么多，但是复发率降低一点点的话感觉又没必要，所以好纠结。

大家一起好 · 发表于 2023-7-12 18:32:27

不需昵称发表于 2023-07-12 18:06
我家是双打击，bcl-6重排的那种。开始时医生是建议移植的。三疗后cmr，但现在马上7疗了，医生也没提移植的事。病人觉得大化疗伤害太大，有所顾忌。费用嘛，听说十万多。

对的，主要还是花费太大了

而且如果花费大的话效果一般又没必要。如果是肯定效果回好很多，那肯定咬咬牙也得上

不需昵称 · 发表于 2023-7-12 18:46:19

大家一起好发表于 2023-07-12 18:32
对的，主要还是花费太大了而且如果花费大的话效果一般又没必要。如果是肯定效果回好很多，那肯定咬咬牙也得上

如果是通过强化化疗达到缓解的话，据说移植收益不明显。我家是r-chop加来那度胺，做移植应该能获益，但这个获益与移植的风险以及费用需权衡一下。我家目前来看，最后完全缓解的可能性比较大，我们暂时不考虑移植。否则就要考虑了。

不需昵称 · 发表于 2023-7-12 18:50:40

大家一起好发表于 2023-07-12 18:31
主要是自己看不懂，不知道是不是必须做，做完移植和不做移植的复发率怎么样。花费那么多，但是复发率降低一点点的话感觉又没必要，所以好纠结。

做移植的复发率好像仍然高于50%，治愈率好像是低于30%。

东东科技 · 发表于 2023-7-12 19:59:43

我们也是，和你们一个时间，不知道，做不做移植

好听123456 · 发表于 2023-7-12 21:12:15

加油

橙色雨丝 · 发表于 2023-7-13 08:39:42

大家一起好发表于 2023-7-12 17:33
谢谢大神。必须得做，那就是说我爸其实四疗并不是特别理想是不是，那移植的话，移植完还需要吃靶向药么。 ...

不知道，没有临床试验数据，只能摸索着来。

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