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三疗前医生让做腰穿和基因检测,请问大家有必要做基因检测吗

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发表于 2023-7-5 10:29:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国重庆
马上就是第三次化疗了,医生突然让做腰穿和基因检测,还有超声检查,增强ct。想问问大家现在还有必要做基因检测吗?@橙色雨丝 求大神帮忙建议,非常感谢您!


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发表于 2023-7-5 10:51:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
不知道为什么要做腰穿。
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 楼主| 发表于 2023-7-5 11:25:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2023-07-05 10:51
不知道为什么要做腰穿。

腰穿不用做吗?
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 楼主| 发表于 2023-7-5 11:26:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2023-07-05 10:51
不知道为什么要做腰穿。

第一次化疗前做了骨穿
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发表于 2023-7-5 14:04:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
土豆zz 发表于 2023-7-5 11:25
腰穿不用做吗?

只有CNS-IPI评分高或者有理由怀疑中枢神经系统侵犯的患者才做腰穿。腰穿与骨穿完全两码事,你是不是听错了。
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 楼主| 发表于 2023-7-5 14:29:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2023-07-05 14:04
只有CNS-IPI评分高或者有理由怀疑中枢神经系统侵犯的患者才做腰穿。腰穿与骨穿完全两码事,你是不是听错了。

骨穿是第一次化疗前就做了,这次是第三次化疗,突然让做腰穿,说看接下来用药
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 楼主| 发表于 2023-7-5 14:31:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2023-07-05 14:04
只有CNS-IPI评分高或者有理由怀疑中枢神经系统侵犯的患者才做腰穿。腰穿与骨穿完全两码事,你是不是听错了。

我们用的是rchop方案,一开始说的是6-8个疗程,病灶是在颈部,手术切除后发现的。pet显示其他地方没有,骨穿也没有问题。一疗前还做了颈部胸部增强ct也没有问题,这次又让做颈部胸部增强ct
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 楼主| 发表于 2023-7-5 14:36:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2023-07-05 14:04
只有CNS-IPI评分高或者有理由怀疑中枢神经系统侵犯的患者才做腰穿。腰穿与骨穿完全两码事,你是不是听错了。

CNS-IPI平分是什么意思啊,我们出院报告上面写的是二期A组低危0分,是不是这个评分啊
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发表于 2023-7-5 15:11:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
土豆zz 发表于 2023-7-5 14:36
CNS-IPI平分是什么意思啊,我们出院报告上面写的是二期A组低危0分,是不是这个评分啊 ...

不是。
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 楼主| 发表于 2023-7-5 15:25:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆

刚刚问了医生做腰穿这个事,她说因为我们是纵隔,所以要考虑到中枢这块。还说我们基本上得做8次化疗。还以为6次搞定
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发表于 2023-7-5 15:47:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
土豆zz 发表于 2023-7-5 15:25
刚刚问了医生做腰穿这个事,她说因为我们是纵隔,所以要考虑到中枢这块。还说我们基本上得做8次化疗。还 ...

屏幕截图(496).png


原发纵膈大B,初诊在横膈膜下无病灶的情况下,不需要做中枢神经系统预防。
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发表于 2023-7-5 16:59:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东揭阳
橙色雨丝 发表于 2023-07-05 14:04
只有CNS-IPI评分高或者有理由怀疑中枢神经系统侵犯的患者才做腰穿。腰穿与骨穿完全两码事,你是不是听错了。

我是b母中危方案,21天要做一次腰穿,现在我腰椎多少都有点问题了,病灶在腹部,开腹手术导致我腹部没啥力气,现在走路盆骨前倾,后面还要做康复运动,唉
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发表于 2023-7-5 17:29:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
覃洁 发表于 2023-07-05 16:59
我是b母中危方案,21天要做一次腰穿,现在我腰椎多少都有点问题了,病灶在腹部,开腹手术导致我腹部没啥力气,现在走路盆骨前倾,后面还要做康复运动,唉

B淋母没办法,必须做。
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发表于 2023-7-5 19:36:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东揭阳
橙色雨丝 发表于 2023-07-05 17:29
B淋母没办法,必须做。

腰椎多少有点有问题了
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 楼主| 发表于 2023-7-5 19:50:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2023-07-05 15:47
原发纵膈大B,初诊在横膈膜下无病灶的情况下,不需要做中枢神经系统预防。

了解了,感谢大神解疑,非常感谢!
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 楼主| 发表于 2023-7-6 10:31:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2023-07-05 15:47
原发纵膈大B,初诊在横膈膜下无病灶的情况下,不需要做中枢神经系统预防。

大神!今天医生来查房又说我们不用做腰穿了,说我们是二期低危,根据年龄还有身体情况。说严重的才会做。感谢大神
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发表于 2023-11-16 09:58:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-07-05 15:47
原发纵膈大B,初诊在横膈膜下无病灶的情况下,不需要做中枢神经系统预防。

您好,我们也是纵隔弥漫大B,ipi最高评分,双表达,cmyc 基因突变,三期结束现在让做中枢预防了,不太懂,有这个必要吗
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发表于 2023-11-16 10:04:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
YIFN. 发表于 2023-11-16 09:58
您好,我们也是纵隔弥漫大B,ipi最高评分,双表达,cmyc 基因突变,三期结束现在让做中枢预防了,不太懂 ...

你们家的那个不是典型的原发纵膈大B,存在MYC单打击,而且年龄偏大,听医生的安排吧。
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发表于 2023-11-16 22:10:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-11-16 10:04
你们家的那个不是典型的原发纵膈大B,存在MYC单打击,而且年龄偏大,听医生的安排吧。

明白谢谢大神还记得
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