麻烦各位帮我看一下报告，已经送检两次了还是没能确诊

圆圆儿 · 发表于 2023-7-3 23:57:11

六月淋巴肿大切除送检，第一次病理让我增加检查项目，第二次还是不能确定到底是血母t还是霍奇金，免疫方面的诊断我也看不懂，请问各位建议我下一步是做什么检查才能确诊什么型呢

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曾经曾经 · 发表于 2023-7-4 00:08:34

加油加油

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爸爸一定赢 · 发表于 2023-7-4 00:19:09

在之家问专业性问题一定要@橙色雨丝雨神

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笨笨猪爱傻丫头 · 发表于 2023-7-4 05:57:30

之家有病理会诊服务，可以考虑找权威的会诊一下，一周能出结果。

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橙色雨丝 · 发表于 2023-7-4 09:00:10

基本符合血管免疫母细胞淋巴瘤。RHOA G17V突变的检查结果阴性，并不能否定血管免疫母细胞淋巴瘤的结论，第一，这个类型中只有50%-70%存在这个突变；2）Sanger Sequencing（一代测序）要求样本中肿瘤细胞的含量不低于50%，否则假阴性的概率显著增加，而血管免疫母细胞淋巴瘤的特点是背景中有不少其它细胞，例如B细胞，所以这个结果不可靠。如果经济条件允许，最好做NGS（二代测序）。

圆圆儿 · 发表于 2023-7-4 09:27:42

橙色雨丝发表于 2023-07-04 09:00
基本符合血管免疫母细胞淋巴瘤。RHOA G17V突变的检查结果阴性，并不能否定血管免疫母细胞淋巴瘤的结论，第一，这个类型中只有50%-70%存在这个突变；2）Sanger Sequencing（一代测序）要求样本中肿瘤细胞的含量不低于50%，否则假阴性的概率显著增加，而血管免疫母细胞淋巴瘤的特点是背景中有不少其它细胞，例如B细胞，所以这个结果不可靠。如果经济条件允许，最好做NGS（二代测序）。

请问再继续做NGS可以判断出来什么类型吗，因为两种情况方案完全不一样，现在没结果只能干着急，已经挂上医生号了去问诊，谢谢你

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