求大神看看奥布替尼

波士顿

妈妈六月一日因左眼皮有肿物做切除，病理后诊断为边缘型淋巴瘤，做了免疫组化和pet，中间等的过程中来到北京求诊。
现在在北京医院第一天开始治疗，医生用的是美罗华加上口服奥布替尼，求大神帮忙看看，我们这个病的适应症和奥不提尼一样吗？为什么只用美罗华呢。谢谢@橙色雨丝

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橙色雨丝

眼附属器MALT淋巴瘤首选放疗。利妥昔单抗单药治疗适合于病灶已完整切除，或病灶部位不适合放疗的个别情况。BTK抑制剂不是MALT淋巴瘤的一线治疗手段，仅限于某些特殊情况使用。

波士顿

橙色雨丝 发表于 2023-07-01 16:41
眼附属器MALT淋巴瘤首选放疗。利妥昔单抗单药治疗适合于病灶已完整切除，或病灶部位不适合放疗的个别情况。BTK抑制剂不是MALT淋巴瘤的一线治疗手段，仅限于某些特殊情况使用。

医生说眼部放疗容易白内障，从pet上看脖子和腋窝也有，所以采取的美罗华。
大神，从我们现在的pet结果和免疫组化结果来看，现在的用药方向是正确的吗。拜托您了

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波士顿

波士顿 发表于 2023-07-01 17:11
医生说眼部放疗容易白内障，从pet上看脖子和腋窝也有，所以采取的美罗华。
大神，从我们现在的pet结果和免疫组化结果来看，现在的用药方向是正确的吗。拜托您了

@橙色雨丝 大神拜托，我们现在这个病理来看，单打美罗华，吃奥布提尼是不是太少了

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波士顿

战斗先生 发表于 2023-07-01 18:13
这个患者的病理和病情，用美罗华+奥布替尼治疗，用药不正确。

那应该怎么用药呢老师，实在太迷茫了。今天第一天上药，主治医师都不在

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波士顿

战斗先生 发表于 2023-07-01 18:35
放疗是首选。
颈部等部位淋巴结短径尺寸＜1公分，suv很低，且和眼眶不属于好累及区域。眼及附属器的malt的累及是眼眶、眼睑等部位。甲状腺malt、腮腺malt，这种倒是有可能有时颈部淋巴结累及。
奥布替尼，更不对症。部分年纪大的脾边缘区淋巴瘤，美罗华疗效不太好，加化疗可能不耐受的，是可以尝试。眼及附属器的malt对这个药不对症。

你们最关键的问题是跑错了科室。曾经我碰到过有知名治疗中心的某血液科医生碰到胃malt淋巴瘤患者，居然说胃放疗的话，胃会动，难定位。让患者在他/她的科室去利妥昔单抗+化疗治疗。由此，我写了一个文章，里面提到了malt淋巴瘤到肿瘤医院的淋巴瘤科以及重视放疗科医生的诊断意见。

谢谢您的回复。感谢。我们现在也是在血液科啊，像这种情况我是不是应该找医生换方案。主要不敢质疑医生，现在也买过药了。真的是

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夜光

好像看眼maIt北京的同仁医院王亮主任很好的。

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波士顿

夜光 发表于 2023-07-01 18:46
好像看眼maIt北京的同仁医院王亮主任很好的。

好我查一下谢谢您

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波士顿

橙色雨丝 发表于 2023-07-01 16:41
眼附属器MALT淋巴瘤首选放疗。利妥昔单抗单药治疗适合于病灶已完整切除，或病灶部位不适合放疗的个别情况。BTK抑制剂不是MALT淋巴瘤的一线治疗手段，仅限于某些特殊情况使用。

雨丝大神，刚才百度看到这个。“奥布替尼由此成为中国首个且唯一获批针对MZL适应症的BTK抑制剂”。这是可以用于眼眶的吗，谢谢。我们已经开始治疗了，现在好不容易排上住院又要换医院吗

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波士顿

战斗先生 发表于 2023-07-01 18:35
放疗是首选。
颈部等部位淋巴结短径尺寸＜1公分，suv很低，且和眼眶不属于好累及区域。眼及附属器的malt的累及是眼眶、眼睑等部位。甲状腺malt、腮腺malt，这种倒是有可能有时颈部淋巴结累及。
奥布替尼，更不对症。部分年纪大的脾边缘区淋巴瘤，美罗华疗效不太好，加化疗可能不耐受的，是可以尝试。眼及附属器的malt对这个药不对症。

你们最关键的问题是跑错了科室。曾经我碰到过有知名治疗中心的某血液科医生碰到胃malt淋巴瘤患者，居然说胃放疗的话，胃会动，难定位。让患者在他/她的科室去利妥昔单抗+化疗治疗。由此，我写了一个文章，里面提到了malt淋巴瘤到肿瘤医院的淋巴瘤科以及重视放疗科医生的诊断意见。

先生，您看这个。所以是我怀疑错误吗。“奥布替尼由此成为中国首个且唯一获批针对MZL适应症的BTK抑制剂”

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大B姐

直接去对面的同仁不好么 全国第一

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波士顿

大B姐 发表于 2023-07-01 20:50
直接去对面的同仁不好么 全国第一

好的我挂号试试谢谢您

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橙色雨丝

波士顿 发表于 2023-7-1 19:30
雨丝大神，刚才百度看到这个。“奥布替尼由此成为中国首个且唯一获批针对MZL适应症的BTK抑制剂”。这是可 ...

为什么只看半句话呢？2023年4月20日，中国国家药品监督管理局正式批准奥布替尼用于既往至少接受过一种治疗的成人边缘区淋巴瘤(MZL)患者的新适应症上市许可申请，使其成为中国首个且目前唯一针对MZL的BTK抑制剂,给中国MZL患者带来了新的治疗选择。”

波士顿

橙色雨丝 发表于 2023-07-02 07:59
为什么只看半句话呢？2023年4月20日，中国国家药品监督管理局正式批准奥布替尼用于既往至少接受过一种治疗的成人边缘区淋巴瘤(MZL)患者的新适应症上市许可申请，使其成为中国首个且目前唯一针对MZL的BTK抑制剂,给中国MZL患者带来了新的治疗选择。”

好的谢谢您感谢感谢

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