pet结果出了！看不懂，求大神们帮忙看看

Jasmine绵绵

@橙色雨丝  两位老师，请问这个pet显示有累及吗？这种情况需要治疗吗？还有两份免疫组化结果也有点差异，该看哪个呢？

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橙色雨丝

两份病理报告没有多大区别，IGG4相关疾病可能是不对的，也没有看到IGG和IGG4的免疫组化，应该就是MALT淋巴瘤。至于说有转化趋势，某些时候散在的免疫母细胞数量会多一点，但只要没有成片的分布，就不能确认为有大B的转化，不用去管。看起来病变不是局限在腮腺的，办法有：1）观察随访；2）放疗；3）利妥昔单抗单药治疗；4）利妥昔单抗联合化疗。看医生的建议吧。

Jasmine绵绵

橙色雨丝 发表于 2023-06-28 10:54
两份病理报告没有多大区别，IGG4相关疾病可能是不对的，也没有看到IGG和IGG4的免疫组化，应该就是MALT淋巴瘤。至于说有转化趋势，某些时候散在的免疫母细胞数量会多一点，但只要没有成片的分布，就不能确认为有大B的转化，不用去管。看起来病变不是局限在腮腺的，办法有：1）观察随访；2）放疗；3）利妥昔单抗单药治疗；4）利妥昔单抗联合化疗。看医生的建议吧。

谢谢雨丝大神，我看了您的一篇帖子是说，malt淋巴瘤如果是局限性的可以采用局部放疗手段可能达到治愈。那我妈妈这个是不是不属于您说的局限性了？如果是您的建议，1234您更倾向于哪个呢？望回复❤️

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橙色雨丝

Jasmine绵绵 发表于 2023-6-28 11:12
谢谢雨丝大神，我看了您的一篇帖子是说，malt淋巴瘤如果是局限性的可以采用局部放疗手段可能达到治愈。那 ...

应该是已经累及淋巴结。怎么治疗也要看年龄，和个人意愿。

Jasmine绵绵

战斗先生 发表于 2023-06-28 12:08
患者多大年纪了？

48岁

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Jasmine绵绵

橙色雨丝 发表于 2023-06-28 11:28
应该是已经累及淋巴结。怎么治疗也要看年龄，和个人意愿。

她48岁，平时还是比较采纳我的意见，所以想问问您怎样的一个治疗方案更适合她

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Jasmine绵绵

战斗先生 发表于 2023-06-28 12:57
先排除干燥综合症。如有干燥综合症，看是否达到抗干燥综合症指针。
手术后以观察、等待为主，平时彩超复查。如果术后不久病灶大小又回到术前(极少见)，可以BR治疗。
腮腺部位的放疗能拖就拖，给个“大本营”让瘤细胞待那也没啥，带瘤生存。放疗是先广放(疑似病灶都照到)，然后再放明确病灶，可能影响到甲状腺。

收到！！谢谢战斗老师的建议❤️ 30号先去检查干燥综合症

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