中枢原病灶好了出现新发还能用甲氨蝶呤吗？

滚蛋吧alk间变大 · 发表于 2023-6-19 11:49:53

5疗后外周和骨髓病灶已经正常了，但是中枢出现新病灶。
用了大剂量甲氨蝶呤和阿糖胞苷治疗了2疗，同时口服阿来替尼。
人的状态好了很多，手不抖了，也有力气抓握了。期间五月底复阳加严重骨髓抑制，治疗延后了两周多。

人的状态明显改善了，但最新的核磁显示出现了新发，但是原病灶已经好了

有没有可能是上次检查没检查出来？

这种情况还可以继续打大剂量甲氨蝶呤吗？单药用甲氨蝶呤，化疗时间间隔变成14d可行吗？
求助大神@橙色雨丝

橙色雨丝 · 发表于 2023-6-19 13:08:09

很困难，不知道行不行，试试其它的新药吧。

滚蛋吧alk间变大 · 发表于 2023-6-19 13:42:18

橙色雨丝发表于 2023-06-19 13:08
很困难，不知道行不行，试试其它的新药吧。

还有什么中枢的药可以用呢？塞替派？劳拉替尼？

橙色雨丝 · 发表于 2023-6-19 14:05:15

其它的ALK抑制剂，PD-1单抗，CD30为靶点的CAR-T。

坚定的坚定 · 发表于 2023-6-19 15:22:08

脑脊液查过了吗？建议再找专家会诊下核磁，ADC高信号提示水分子弥散不受限。

hewyyan211 · 发表于 2023-6-19 20:54:51

看着你们病情这一路的起起伏伏真让人揪心，希望能早日CR

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