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Cart回输三个月后续需要再治疗吗

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家园豆

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发表于 2023-6-18 14:51:50 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江宁波
@橙色雨丝 Cart回输三个月,请两位大神帮助看一下报告。PET-CT显示肿瘤代谢活性基本受抑制,但仍有数个病灶SUVmax>2.5,其中右侧锁骨区,大小约0.4*0.7cm,SUVmax2.7;右侧胸肌深面稍大淋巴结,大小约0.5*1.8cm,SUVmax2.6;肝胃间隙、腹膜后、双侧骸窝区、双侧腹股沟区见散在淋巴结影,大者肝门区约1.2*1.6cm,SUVmax2.0。同时我们也做了细胞流式检测,体内CAR-T细胞基因拷贝数仍有2465。我疑问:
1、这种情况属于CR吗?建议专科继续治疗,如果服用维持药物,会影响体内的cart细胞发挥作用吗?
2、有些病友在维持期间服用来那度胺,我们这种情况适合吗?
3、听病友说PD—1可以激活Car-t细胞,我们目前细胞扩增情况有必要用PD-1吗?





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发表于 2023-6-18 15:23:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
听主治医生的意见吧,用还是不用,以及用什么,在目前阶段没有标准,都是摸索着来。TP53突变与否与CAR-T的效果基本上没有关系。
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 楼主| 发表于 2023-6-18 14:56:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
补充一下:二代基因测序有TP53突变这个情况
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发表于 2023-6-18 15:09:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
看SUV是否低于纵膈和肝脏血池
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 楼主| 发表于 2023-6-18 16:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
闫粒儿 发表于 2023-06-18 15:09
看SUV是否低于纵膈和肝脏血池

谢谢,不知道是不是可以这么理解:病灶部位SUVmax2.7,是大于纵隔血池2.0,小于肝脏血池3.1,这样是3分,属于CR?
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 楼主| 发表于 2023-6-18 16:09:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
橙色雨丝 发表于 2023-06-18 15:23
听主治医生的意见吧,用还是不用,以及用什么,在目前阶段没有标准,都是摸索着来。TP53突变与否与CAR-T的效果基本上没有关系。

谢谢雨丝大神。没有看到cart后的标准治疗规范,所以巩固还是观察,非常纠结。
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发表于 2023-6-18 16:31:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
您是在哪里做的car t
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发表于 2023-6-18 16:34:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
你可以取活检看看
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发表于 2023-6-18 16:54:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
不知为何浙一的petct都没有评分
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发表于 2023-6-18 18:25:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
请问在哪做的CART?是入组还是商业?
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 楼主| 发表于 2023-6-18 20:54:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
微笑嬛煜 发表于 2023-06-18 18:25
请问在哪做的CART?是入组还是商业?

浙江做的
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 楼主| 发表于 2023-6-18 21:01:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
微笑嬛煜 发表于 2023-06-18 18:25
请问在哪做的CART?是入组还是商业?

谢谢战神!
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