关于自体移植

向阳而生¥ · 发表于 2023-6-14 21:50:42

      简单的说一下自体移植的全过程吧，希望能帮助到有想了解的朋友。
      我是2022年10月底确诊弥漫大B淋巴瘤，高级别，伴2个基因突变，吃泽布。共化疗6个疗程后复查cr。其实四疗后复查3分大夫就说可以准备移植，所以pet3分以下都有移植指症的。
      结疗后三周复查1分，于是就开始做移植准备。先是采集干细胞。现在都是在外周血采集干细胞，打3天动员针，也就是大剂量升白针，没记错的话每天500ug，因为我第一次没采够，连着采了2天，升白针共计2300ug。干细胞需要的是2.0个单位的，我第一次0.8第二次0.8，因为量很尴尬，也没打自费好几万的动员针。很多人第一次采的特别少的话大夫会征求意见打自费动员针，应该是4万。于是我缓了2周，又采了一次，具体总共多少也不清楚，总之咋的就够用。

      采完干如果不太虚弱也没啥特别要注意的，吃好喝好休息好。接下来等待排仓。我自第三次采干到进仓间隔一个月左右。身体基本恢复正常。
      进仓前要按照医院的要求买很多东西。
      接下来就进仓了，前面6天是大剂量的化疗，没日没夜的输液，人也很迷糊，进本就是睡觉，尿尿，没有别的太大的感觉。最后一天美法伦，很厉害，全程含漱口，但是后面几天黏膜损伤还是很厉害。
第七天没有化疗，药浴，擦身，休息一天。
      接着就是干细胞回输，因为我采的次数多，所以分3天回输，每天6袋，前后也就1个小时，回输的时候有点心慌再就是锁嗓子，没有其他啥感觉。
   从回输后第二天，也就是进仓12天开始口腔溃疡，食道溃疡，没法吃喝，只要有吞咽的动作就会很痛苦。也是12天骨髓抑制最厉害的时候，白细胞降到0.06，持续3天最低，从第15天开始涨白细胞，第19天的时候白细胞就1.6了，经过7天白细胞涨到4.0，出乎所有护士和医生的意料。中间发烧一天，最高39度，吃了两次美林。
      其实移植很重要涨的很慢的一个指标就是血小板，大部分人要掉到个位数的，但是我最低二十多，再就是四五十，输了4次血小板，很稳定，这也是我能很快出仓的因素。
      今天正好是进仓第三周，已经出仓三天了，昨天停药，今天观察，明天血项没问题就可以出院回家了。
      整个过程就这样，护士说我这算特别顺利的，期间没有感染，没有连续发烧，呕吐较少，腹泻次数较少，白细胞和血小板也涨的很快。
总结一下，心态很重要，到移植都是最好的结果了，马上就有可能痊愈了，心理负担别太大，难受就睡着，晚上睡不着就安眠药，至于饭想吃就吃，不想吃就不吃。反正都可以营养液，不要难为自己，不要吃了再吐。再就是骨髓抑制期一定注意消毒和卫生，避免感染，少花钱。
费用也简单说下，采干3次近6万（大部分自费）移植截止目前14万（未报销前）。
好啦，希望帮到大家，祝大家永远cr！！

来自苹果APP客户端