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结疗三个月复查petct结果,医生要求起干细胞冻存,麻烦@战斗老师指导

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发表于 2023-6-9 18:40:36 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北黄冈

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 楼主| 发表于 2023-6-9 19:27:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北黄冈
病理会诊:专家看切片
谢谢战斗老师不厌其烦详细评论
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发表于 2023-6-9 21:36:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁盘锦
战斗先生 发表于 2023-06-09 19:24
这个需要结合治疗前的病理、瘤负荷、疗效、年龄等看的。
比如:病理+瘤负荷+疗效提示1-2年内复发可能性大,且患者年龄55-60岁以上,那么可以储存干细胞。
反之,病理+瘤负荷+疗效提示1-2年内复发可能性低,且患者年龄较年轻(类如55岁以内),那就没有必要储存干细胞。另外对于中青年患者,事实上1-2年复发,即使采干储存了,也会二线2-3次再次采干,然后把两次的干细胞都回输的。也就是对这类患者而言,其实只是安慰作用。

瘤负荷是什么检查??
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发表于 2023-6-10 09:33:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
国外患者,除了多发性骨髓瘤之外,没有人预存自体造血干细胞。
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 楼主| 发表于 2023-6-10 20:12:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北黄冈
橙色雨丝 发表于 2023-06-10 09:33
国外患者,除了多发性骨髓瘤之外,没有人预存自体造血干细胞。

谢谢您的评价!
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 楼主| 发表于 2023-6-13 22:21:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北黄冈
战斗先生 发表于 2023-06-09 19:24
这个需要结合治疗前的病理、瘤负荷、疗效、年龄等看的。
比如:病理+瘤负荷+疗效提示1-2年内复发可能性大,且患者年龄55-60岁以上,那么可以储存干细胞。
反之,病理+瘤负荷+疗效提示1-2年内复发可能性低,且患者年龄较年轻(类如55岁以内),那就没有必要储存干细胞。另外对于中青年患者,事实上1-2年复发,即使采干储存了,也会二线2-3次再次采干,然后把两次的干细胞都回输的。也就是对这类患者而言,其实只是安慰作用。

我不懂为什么还要采干?不是冻存干细胞了吗?那冻有存干细胞有什么用,麻烦战斗先生告知我一下!谢谢!
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发表于 2024-1-31 09:46:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2023-06-10 09:33
国外患者,除了多发性骨髓瘤之外,没有人预存自体造血干细胞。

@橙色雨丝 雨丝老师,我家40岁,鼻窦弥漫大B,用的ZR2CHOP方案,4疗后petct3分缓解。现在医生建议干细胞冻存,且保管在第三方。很纠结,不知道有没有必要。
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发表于 2024-1-31 10:08:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
锐仔加油 发表于 2024-1-31 09:46
@橙色雨丝 雨丝老师,我家40岁,鼻窦弥漫大B,用的ZR2CHOP方案,4疗后petct3分缓解。现在医生建议干细胞 ...

用到冻存的自体造血干细胞需要满足下面全部条件:1)复发,特别是远期复发,因为近期复发首选CAR-T;2)复发后二线治疗获得完全缓解,因为不缓解的话移植就没有意义;3)由于年龄等原因,常规方法动员自体干细胞失败;4)采用普乐沙福后干细胞动员仍然失败。鉴于年龄只有40岁,发生上述情况的概率极低。
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