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求大咖给点意见,会同时得两种亚型吗?

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发表于 2023-6-3 12:24:59 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江西南昌
结果今天刚刚看见,拜托雨丝大神给点建议,会同时得两种亚型吗?是不是要抓紧治疗?@


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 楼主| 发表于 2023-6-3 12:35:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
病理会诊:专家看切片
战斗大神给点意见
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发表于 2023-6-3 13:58:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
理论上说可以存在这种情况,但是非常罕见,必要时做FISH检查Bcl-2和MALT1,以此确定到底是滤泡还是MALT,或者两者同时存在。
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 楼主| 发表于 2023-6-3 14:09:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
橙色雨丝 发表于 2023-06-03 13:58
理论上说可以存在这种情况,但是非常罕见,必要时做FISH检查Bcl-2和MALT1,以此确定到底是滤泡还是MALT,或者两者同时存在。

嗯!谢谢雨丝大神的回复!
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 楼主| 发表于 2023-6-3 14:11:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
橙色雨丝 发表于 2023-06-03 13:58
理论上说可以存在这种情况,但是非常罕见,必要时做FISH检查Bcl-2和MALT1,以此确定到底是滤泡还是MALT,或者两者同时存在。

请问,MALT的KI67达到了20%,是不是必须上治疗了?谢谢你
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发表于 2023-6-3 14:29:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
打怪兽的奥特曼 发表于 2023-6-3 14:11
请问,MALT的KI67达到了20%,是不是必须上治疗了?谢谢你

是否要开始治疗,不看这个。
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 楼主| 发表于 2023-6-3 15:19:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
战斗先生 发表于 2023-06-03 14:13
病理不同,但是生物学行为类似。
依次看各自的免疫组化均符合依次的诊断。
要不要马上治疗还需要看胃镜、肠镜、以及petct提示的侵犯范围和程度。

谢谢战斗大神详细的解答!
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 楼主| 发表于 2023-6-3 15:19:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
橙色雨丝 发表于 2023-06-03 14:29
是否要开始治疗,不看这个。

谢谢雨丝大神的及时回复!
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 楼主| 发表于 2023-6-3 15:38:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
@橙色雨丝 雨丝大神,还有个问题,这个MALT淋巴瘤是几级呢?
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发表于 2023-6-3 16:00:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
打怪兽的奥特曼 发表于 2023-06-03 15:38
@橙色雨丝 雨丝大神,还有个问题,这个MALT淋巴瘤是几级呢?

我隔壁床病友就是2种,19岁
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 楼主| 发表于 2023-6-3 16:16:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
@橙色雨丝 @战斗先生 会不会是十二指肠滤泡淋巴瘤转化成了回肠MALT淋巴瘤?亦或是回肠MALT淋巴瘤转化成十二指肠滤泡淋巴瘤?盼回复
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 楼主| 发表于 2023-6-3 16:17:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
江源 发表于 2023-06-03 16:00
我隔壁床病友就是2种,19岁

19岁啊?这么年轻,这个病到底是什么原因引起的,一般癌症不都是年级大了才会得的吗
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发表于 2023-6-3 16:49:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
打怪兽的奥特曼 发表于 2023-6-3 15:38
@橙色雨丝 雨丝大神,还有个问题,这个MALT淋巴瘤是几级呢?

这个类型没有级别。
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发表于 2023-6-3 16:55:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
打怪兽的奥特曼 发表于 2023-06-03 16:17
19岁啊?这么年轻,这个病到底是什么原因引起的,一般癌症不都是年级大了才会得的吗

淋巴瘤很多年轻的,属于免疫系统的问题,一定要增加免疫力。新冠后得的,我也是新冠后。
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 楼主| 发表于 2023-6-3 17:11:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
战斗先生 发表于 2023-06-03 16:28
这两个疾病不存在转化关系。

好的谢谢回复
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 楼主| 发表于 2023-6-3 17:12:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
橙色雨丝 发表于 2023-06-03 16:49
这个类型没有级别。

MALT跟十二指肠滤泡,从治疗和预后上分析,哪个更难对付?谢谢
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 楼主| 发表于 2023-6-3 17:13:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
江源 发表于 2023-06-03 16:55
淋巴瘤很多年轻的,属于免疫系统的问题,一定要增加免疫力。新冠后得的,我也是新冠后。

你是哪个类型?大家一起努力打败疾病!
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发表于 2023-6-3 19:42:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
打怪兽的奥特曼 发表于 2023-06-03 17:12
MALT跟十二指肠滤泡,从治疗和预后上分析,哪个更难对付?谢谢

差不多。
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发表于 2023-6-3 22:41:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我们也是哎! 我们胃肠镜看到是小b边缘黏膜相关淋巴瘤 然后活检suv最高的地方是间变大T
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 楼主| 发表于 2023-6-4 14:39:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@战斗先生
战斗大神,以下是你在20年回复一位病友疑虑的答复,这么说我应该不属于十二指肠型滤泡淋巴瘤了吗?谢谢!

1、如果一个病人,确诊时十二指肠里有滤泡淋巴瘤同时发现了其他地方也有(比如周边或远处有淋巴结侵犯),那么这个病人就不是十二指肠型滤泡淋巴瘤。

但不代表反过来认为确诊时仅十二指肠里有,观察等待若干时间就100%其他地方不长。只是从概率上说发生播散性的概率偏低。

十二指肠型滤泡淋巴瘤或是原位滤泡瘤的一种,有人的病情或是静止的。但是也不排除小概率变成播散性的、经典型的滤泡淋巴瘤”
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