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请教大家,4个周期化疗+放疗之后,是否还需要继续化疗?

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发表于 2023-6-1 19:51:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
我是霍奇金结节硬化型2期,做了4个周期的化疗(ABVD),化疗结束4个月做了放疗,放疗之前做的pet显示纵隔有一处SUV增高,疑似肿瘤,然后放疗,放疗结束之后做的pet 2分。

医生说再做2个周期的化疗更保险一些,但是没说一定要做,让我自己考虑。

请教各位大神,这种情况还要继续化疗吗?


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发表于 2023-6-1 22:29:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
病理会诊:专家看切片
按指南的话,放疗后就结束了。中评2分或者3分是认为缓解不彻底。末次pet2-3分也是认定完全缓解。指南是从没推荐过化疗-放疗-化疗这种三明治治疗方法,但是北京好几家医院都这样做,我本人末次pet3分后放疗,放疗后没做pet ,现在结疗两年了
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发表于 2023-6-1 21:22:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
不好说 各有利弊  放疗是做了纵膈和锁骨区吧
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发表于 2023-6-1 21:23:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
不缺钱的话可以考虑 CD30 PD1维持  相比化疗副作用要小点
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发表于 2023-6-1 21:27:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
肯定听医生的了
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 楼主| 发表于 2023-6-1 21:48:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
俺不会 发表于 2023-06-01 21:22
不好说 各有利弊  放疗是做了纵膈和锁骨区吧

是的
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发表于 2023-6-1 22:20:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙

想问下 纵膈放疗反应大吗 我下个月也需要做30gy 纵膈放疗
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发表于 2023-6-1 22:23:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
俺不会 发表于 2023-06-01 22:20
想问下 纵膈放疗反应大吗 我下个月也需要做30gy 纵膈放疗

吞咽异物感、皮损
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 楼主| 发表于 2023-6-2 09:57:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
唐超 发表于 2023-06-01 22:29
按指南的话,放疗后就结束了。中评2分或者3分是认为缓解不彻底。末次pet2-3分也是认定完全缓解。指南是从没推荐过化疗-放疗-化疗这种三明治治疗方法,但是北京好几家医院都这样做,我本人末次pet3分后放疗,放疗后没做pet ,现在结疗两年了

谢谢
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 楼主| 发表于 2023-6-2 09:58:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
俺不会 发表于 2023-06-01 22:20
想问下 纵膈放疗反应大吗 我下个月也需要做30gy 纵膈放疗

可能会有食管炎,吞咽困难,但是因人而异
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 楼主| 发表于 2023-6-2 10:05:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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 楼主| 发表于 2023-6-2 10:07:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
唐超 发表于 2023-06-01 22:29
按指南的话,放疗后就结束了。中评2分或者3分是认为缓解不彻底。末次pet2-3分也是认定完全缓解。指南是从没推荐过化疗-放疗-化疗这种三明治治疗方法,但是北京好几家医院都这样做,我本人末次pet3分后放疗,放疗后没做pet ,现在结疗两年了

我中期评价是3分,末次没做pet,放疗之前的pet没有评分
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发表于 2023-6-2 10:23:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
为什么化疗结束后那么久才做放疗啊?目前再做两个疗程的ABVD意义不大,先观察吧。
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 楼主| 发表于 2023-6-2 12:14:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2023-06-02 10:23
为什么化疗结束后那么久才做放疗啊?目前再做两个疗程的ABVD意义不大,先观察吧。

好的,谢谢  间隔那么久才做放疗,原因先是因为疫情,我阳了,后来因为我白细胞太低,打了升白针也就能维持一周,放疗的医生建议我恢复一段时间再做放疗。
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 楼主| 发表于 2023-6-2 12:22:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2023-06-02 10:23
为什么化疗结束后那么久才做放疗啊?目前再做两个疗程的ABVD意义不大,先观察吧。

大神,麻烦再请教一下,我的病理报告里,Ki-67是+90%,这个值是说明我的肿瘤活跃度高吗?医生建议我再做2个周期化疗时,提到了这个因素。
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发表于 2023-6-2 12:48:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Hannahw 发表于 2023-6-2 12:22
大神,麻烦再请教一下,我的病理报告里,Ki-67是+90%,这个值是说明我的肿瘤活跃度高吗?医生建议我再做2 ...

没什么用吧,所有的风险评估模型里面都没有提到Ki67。
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 楼主| 发表于 2023-6-2 13:22:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2023-06-02 12:48
没什么用吧,所有的风险评估模型里面都没有提到Ki67。

好的,谢谢
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发表于 2023-6-2 15:40:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
Hannahw 发表于 2023-06-02 09:58
可能会有食管炎,吞咽困难,但是因人而异

我只放纵膈一个小局部 好像不会放到食管  那您有没有纵膈区的反应
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发表于 2023-6-3 03:00:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
唐超 发表于 2023-06-01 22:29
按指南的话,放疗后就结束了。中评2分或者3分是认为缓解不彻底。末次pet2-3分也是认定完全缓解。指南是从没推荐过化疗-放疗-化疗这种三明治治疗方法,但是北京好几家医院都这样做,我本人末次pet3分后放疗,放疗后没做pet ,现在结疗两年了

我们二疗四疗pet都x!!二疗穿刺炎症四疗后的位置做不了,对比同期判断还是炎症继续两疗,马上结疗了,不提放疗,不提pet让两个月后去增强ct
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 楼主| 发表于 2023-6-5 21:05:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
俺不会 发表于 2023-06-02 15:40
我只放纵膈一个小局部 好像不会放到食管  那您有没有纵膈区的反应

没有
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