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弥漫大B双表达Tp53基因突变IpI评分3分有必要再联合商业Cart...

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发表于 2023-5-31 19:03:35 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河南濮阳
我们用的是epoch方案,3疗后,pet完全缓解,评分1分,6疗后也是完全缓解评分1分,已采集干细胞准备移植,接下来还有必要再联合商业Cart吗?@橙色雨丝 麻烦大家给些意见,谢谢

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发表于 2023-6-1 09:07:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
1)弥漫大B细胞淋巴瘤初治,都是以治愈为目的,为了治愈,要付出一定代价;
2)常规化疗就是代价,DA-EPOCH-R这样的强化方案比R-CHOP的普通方案代价要高;
3)一线移植付出的代价比不移植要高很多(预期寿命下降约25%,60岁患者折合约5年);
4)CAR-T也是代价,不仅有治疗相关不良反应的代价,还有资金上的代价,以及把后线治疗中最有效的手段提前用掉的代价;
5)目前,要付出如此之多代价的理由不充分。
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 楼主| 发表于 2023-8-29 23:26:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南濮阳
幸运思 发表于 2023-08-29 14:02
有没有pt53突变后治愈的

我们移植完现在就治愈了
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发表于 2023-6-2 09:41:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
心情似水 发表于 2023-6-1 23:16
我们也有tp53突变,医生给出的建议是自体移植。
请问这个代价中的预期寿命该怎么理解? ...

移植后患者,与背景人群相比,感染风险,二次肿瘤风险,心脏病风险,以及肺部疾病风险都要高一些。
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发表于 2023-5-31 19:11:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
恭喜你CR了
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发表于 2023-5-31 19:21:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
作为旁人不好替你们做建议、谁也不知道各种选择后的结果会怎样,还是相信医生、最终自己做决定吧,有时候也看运气。
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发表于 2023-5-31 23:27:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
没有必要吧?
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发表于 2023-6-1 23:16:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2023-06-01 09:07
1)弥漫大B细胞淋巴瘤初治,都是以治愈为目的,为了治愈,要付出一定代价;
2)常规化疗就是代价,DA-EPOCH-R这样的强化方案比R-CHOP的普通方案代价要高;
3)一线移植付出的代价比不移植要高很多(预期寿命下降约25%,60岁患者折合约5年);
4)CAR-T也是代价,不仅有治疗相关不良反应的代价,还有资金上的代价,以及把后线治疗中最有效的手段提前用掉的代价;
5)目前,要付出如此之多代价的理由不充分。

我们也有tp53突变,医生给出的建议是自体移植。
请问这个代价中的预期寿命该怎么理解?
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发表于 2023-6-7 17:22:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃武威
橙色雨丝 发表于 2023-06-01 09:07
1)弥漫大B细胞淋巴瘤初治,都是以治愈为目的,为了治愈,要付出一定代价;
2)常规化疗就是代价,DA-EPOCH-R这样的强化方案比R-CHOP的普通方案代价要高;
3)一线移植付出的代价比不移植要高很多(预期寿命下降约25%,60岁患者折合约5年);
4)CAR-T也是代价,不仅有治疗相关不良反应的代价,还有资金上的代价,以及把后线治疗中最有效的手段提前用掉的代价;
5)目前,要付出如此之多代价的理由不充分。

大神,一线cr后,那到底移植好还是不移植好呢
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发表于 2023-6-7 17:31:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
愿平平安安 发表于 2023-06-07 17:22
大神,一线cr后,那到底移植好还是不移植好呢

IPI评分高的患者可能获益,但仍证据不足。
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发表于 2023-6-7 17:47:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃武威
橙色雨丝 发表于 2023-06-07 17:31
IPI评分高的患者可能获益,但仍证据不足。

好难选择呀。我爸不知道到底要不要移植。四期b  ipi评分3。。用的96小时方案,二疗后pet评估3分。大夫建议移植,好纠结。
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发表于 2023-8-29 14:02:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西河池
有没有pt53突变后治愈的
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发表于 2023-9-29 21:04:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Ding727 发表于 2023-08-29 23:26
我们移植完现在就治愈了

请问您从开始到治愈用的是啥方案呢?
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发表于 2024-4-28 21:13:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
你好,我爸高危医生也建议移植,想问下你们移植后身体如何呢
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 楼主| 发表于 2024-5-6 00:11:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南濮阳
归友 发表于 2024-04-28 21:13
你好,我爸高危医生也建议移植,想问下你们移植后身体如何呢

移植后免疫力低下,恢复很慢
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