弥漫大B六疗pet不尽如意，请大神给点意见

哈哈呼

6疗pet有提示稍增大活性稍增大的，请大神给点意见，万分感谢，基因检测是其他突变，目前发现的突变未检测出来 @橙色雨丝

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橙色雨丝

不知道用的什么方案，基因检测的描述没看懂。

文班亚马

四疗还挺好的

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哈哈呼

文班亚马 发表于 2023-05-30 23:40
四疗还挺好的

是的，可是这次的pet没有预期的效果…迷茫…

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文班亚马

哈哈呼 发表于 2023-05-30 23:42
是的，可是这次的pet没有预期的效果…迷茫…

侵犯地方太多了，晚期，该用重方案哈

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哈哈呼

文班亚马 发表于 2023-05-31 00:00
侵犯地方太多了，晚期，该用重方案哈

已经使用96小时方案了…

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田田007

加油！

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黄花花

请问用的什么化疗方案呢

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哈哈呼

橙色雨丝 发表于 2023-05-31 08:26
不知道用的什么方案，基因检测的描述没看懂。

大神，基因检测报告还没拿回来，就自身口头说是其他类型的突变，目前不明确的突变…之前用的是96小时的方案，4疗因新冠拖疗了两个月，5和6疗因病毒型肺炎未执行美罗华靶向药，麻烦大神帮忙看下

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哈哈呼

战斗先生 发表于 2023-05-31 10:11
弥漫大b淋巴瘤最后的残余能定性要定性。目前这位患者化疗前骨头、扁桃体等结外器官病灶均缓解，剩余的淋巴结摄取并不高及尺寸并不大，目前难以定性（不排除反应性）。估计也难以活检。

推荐：找出1.5乘以0.9的淋巴结所在的位置，如在浅表可考虑b超引导下的穿刺，根据病理结果再说。
如在腹部深度，可以考虑做个干细胞移植。

谢谢，大神的回复，在腹腔的淋巴结没办法穿刺活检，我爸这这治疗中复发干细胞活检会短期复发吗？小白一枚…希望大神指导下

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橙色雨丝

哈哈呼 发表于 2023-5-31 11:21
大神，基因检测报告还没拿回来，就自身口头说是其他类型的突变，目前不明确的突变…之前用的是96小时的方 ...

治疗效果还可以吧，考虑到因为各种原因没有能够规范的治疗。

哈哈呼

哈哈呼 发表于 2023-05-31 11:21
大神，基因检测报告还没拿回来，就自身口头说是其他类型的突变，目前不明确的突变…之前用的是96小时的方案，4疗因新冠拖疗了两个月，5和6疗因病毒型肺炎未执行美罗华靶向药，麻烦大神帮忙看下

这是6疗的计量，因为每次治疗粒细胞都低于0.5，计量下调了…感谢大神的科普，让我可以大概的看得懂

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哈哈呼

橙色雨丝 发表于 2023-05-31 11:26
治疗效果还可以吧，考虑到因为各种原因没有能够规范的治疗。

嗯嗯，是的，治疗新冠各种感染…大神，我这后续应该怎么处理比较好呢？

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哈哈呼

战斗先生 发表于 2023-05-31 12:28
自体移植有两个好处：
第一：加深缓解。可能以后不复发。
第二：自体移植后，即使复发，大部分患者病情不会突飞猛进的进展。有时间给予下次治疗。
但是也有患者自体移植后血象恢复慢，如果真短期进展，治疗难度大。
从现在的尺寸和suv看，不能定义为原发耐药强行移植。属于远＞pr、稍＜cr的情况做自体移植。

目前可疑病灶1.5公分，正好踩在了大多数临床试验的有可监测病灶的门槛上。只是没有用过二线方案。如果碰到cart入组或者双抗入组愿意收，可否同意先入组，而后打1-2个低毒性的二线化疗，然后再输cart等，也是一个选择。

也可以r+pola+chp治疗2个疗程看看情况，再自体移植。

谢谢大神的指导，万分感激

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一切都在变好

橙色雨丝 发表于 2023-05-31 11:26
治疗效果还可以吧，考虑到因为各种原因没有能够规范的治疗。

大神，能帮忙看下吗？我们的主任建议是一个月后复查pet如果变化不大建议自体移植，您看可行吗？麻烦您了…如果做自体移植我们在本地肿瘤医院做是否可行？还是需要去上一级的医院呢？

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