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病理报告弥漫大b细胞(非生发中心起源)
就诊医院医院
目前状态治疗中
最后登录2025-6-22
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发表于 2023-5-29 10:17:07
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来自: 中国湖北武汉
一轮明月Z 发表于 2023-05-29 10:01
20:54 4G
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概论篇
双打击淋巴瘤DHL,是指Myc基因重排和BC L2或BCL6基因重排:MYCandBCL2重排D HL较多(58-85%)MYCandBCL6相对较少(5-8%)
双表达淋巴瘤DPL,是指Myc(通常40%cuto ff值)和BCL2(通常70%cutoff值)蛋白表达同时升高。
DHL多为GCB型,但也可能是ABC型,通常 MYC/BCL2DHL多为GCB,而MYC/BCL6DH L多是ABC型:DPL则多为ABC型,也可以是 GCB型
DHL预后最差,DPL的预后介于DHL和正常D LBCL之间:MYC重排的伙伴基因非常重
要,可以进一步对DHL进行分层,如果是和! gG重排(轻链或重链,通常占50%左右),预后非常差;但是如果是其他伙伴基因(BCL
6.BCL11A,PAX5IKAROS:通常也是50%左右),预后和无Myc重排的患者一致;
DHL患者临床特征多有以下特征:III/IV期,骨髓累及,LDH升高,结外疾病包含CNS累及和较高的IPI;
治疗篇
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cmyc40%,BCL2阴性是双表达吗? |
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