是儿童型吗？怎么治呢

圆饼饼

4月底到本地医院（耳鼻喉科收入）住院切除右耳前肿物，肿块组织送病理检查考虑为血管免疫母T细胞淋巴瘤，随后做pet/ct（情况如下图示），全血检测和骨穿结果均正常，临床表现轻微盗汗和轻微耳鸣（产后有长期熬夜情况），无其他症状。后送切片、白片到中肿复诊病例分析，考虑为儿童型滤泡性淋巴瘤，经脖颈淋巴结彩超辅助参考，经中肿MDT会诊，确认儿童型滤泡性淋巴瘤，但对治疗有争议：1、观察；2、小剂量治疗保险些。请问：能够完全确认儿童型吗？治疗采取观察还是小剂量治疗合适些？请@橙色雨丝  老师们帮忙看看，请家人们帮忙看看，谢谢大家！

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橙色雨丝

免疫组化以及临床表现符合儿童型滤泡，如果不放心，还可以再找权威专家做进一步的病理会诊。这种类型一般选择观察随访。如果有治疗意愿，可以选择超低剂量的放疗（Boom Boom 放疗，2Gy x 2），不推荐做化疗，特别是低剂量化疗，那样等于是在培养耐药性，不会有什么好处。

圆饼饼

战斗先生 发表于 2023-05-26 15:26
能确诊成人患儿童型滤泡淋巴瘤。免疫组化，基因，和petct符合。血管免疫母t细胞淋巴瘤结内病变原则上没有1期(考虑2期)的患者。

推荐:观察、等待。

好的，谢谢老师！

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圆饼饼

橙色雨丝 发表于 2023-05-26 15:33
免疫组化以及临床表现符合儿童型滤泡，如果不放心，还可以再找权威专家做进一步的病理会诊。这种类型一般选择观察随访。如果有治疗意愿，可以选择超低剂量的放疗（Boom Boom 放疗，2Gy x 2），不推荐做化疗，特别是低剂量化疗，那样等于是在培养耐药性，不会有什么好处。

好的，谢谢老师！想请问老师病理分析（特别儿童型倾向）权威专家和会诊专家有没有推荐，可否指导一下，谢谢您！

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rayhhff

你的这个ki67  90%，也挺高，儿童型滤泡性都这样吗

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光玉

rayhhff 发表于 2023-06-08 13:18
你的这个ki67  90%，也挺高，儿童型滤泡性都这样吗

从我看之家的帖子总结，儿童型侵袭型是很高的。我个人也是儿童型，90%

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