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套淋求救

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发表于 2023-5-26 13:52:49 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东枣庄
老人,68岁,脾大,多发淋巴结肿大,医生说是第四期,伴有基因突变,骨髓有侵犯,白细胞异常增多请教大神,有多大治疗希望,可以采取哪些方案。@橙色雨丝


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家园豆

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发表于 2023-5-26 14:10:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2023-5-26 14:24:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
伴有什么基因突变?
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 楼主| 发表于 2023-5-26 14:34:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东枣庄
橙色雨丝 发表于 2023-05-26 14:24
伴有什么基因突变?

医生没告诉我
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发表于 2023-5-26 15:24:16 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

问清楚是否TP53突变。
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 楼主| 发表于 2023-5-26 15:31:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东枣庄
橙色雨丝 发表于 2023-05-26 15:24
问清楚是否TP53突变。

是TP53突变
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发表于 2023-5-26 15:38:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

1)首选临床试验,因为现有的治疗手段对TP53突变的套细胞都不理想;
2)在没有合适的临床试验的前提下,根据身体状况以及个人意愿选择治疗方案,化疗可以考虑BR,非化疗方案可以考虑利妥昔单抗联合来那度胺,如果如果经济条件较好并且愿意尝试新药,利妥昔单抗联合泽布替尼+/-维奈托克也是不错的选择。
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 楼主| 发表于 2023-5-26 15:42:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东枣庄
橙色雨丝 发表于 2023-05-26 15:38
1)首选临床试验,因为现有的治疗手段对TP53突变的套细胞都不理想;
2)在没有合适的临床试验的前提下,根据身体状况以及个人意愿选择治疗方案,化疗可以考虑BR,非化疗方案可以考虑利妥昔单抗联合来那度胺,如果如果经济条件较好并且愿意尝试新药,利妥昔单抗联合泽布替尼+/-维奈托克也是不错的选择。

收到,万分谢谢
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 楼主| 发表于 2023-7-7 23:01:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏泰州
popppppp维奈克拉联合奥布替尼,效果显著吗@橙色雨丝
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