穿刺结果考虑炎症，但petct摄取值特别高，要不要切除脖子...

黑色玫瑰铂金四

父亲2019年8月确诊弥漫大B淋巴瘤，4A期，在中肿经R-CDOP*6，R2*4后于2020年4月结疗，3分勉强CR。一直观察至今年4月，发现脖子明显肿块，并伴有发热、咳嗽症状，怀疑复发。于是到中肿照petct发现颈部淋巴结（最大2.7*1.4）、扁桃体、双咽SUV值都是15以上，petct结论考虑复发。然后马上穿刺颈部肿块，但没有发现肿瘤细胞，同时穿刺后第三天开始退热，感觉颈部肿块缩小。再次问医生建议在做咽喉镜、B超看看。咽喉镜显示一切正常，B超显示脖子淋巴结缩小到短径0.8，医生现建议观察3个月后增强ct复查。现有疑问请各位大神解答:
1、虽然穿刺结果考虑炎症，但petct摄取值特别高，要不要切除脖子肿块再重新活检？
2、如果真的复发，接下来方案一般选择哪种，当时医生说如果复发叫我们用pola，想问问一般这种情况复发的话标准方案是什么？
@橙色雨丝 @战斗先生

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橙色雨丝

可以再观察一下。如果复发，标准治疗是二线化疗+移植，不一定非要用POLA，不是说贵和新就一定好。

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橙色雨丝 发表于 2023-05-25 08:26
可以再观察一下。如果复发，标准治疗是二线化疗+移植，不一定非要用POLA，不是说贵和新就一定好。

感谢雨丝大神

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