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边缘区,一疗之后发现的问题,进退两难,希望大神出出主意、

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发表于 2023-5-24 12:07:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东
做胃镜,病理诊断的边缘区B淋巴瘤,后来做petct,显示颈部suv值26.6,胃部的suv2.1,在petct出结果之前,医生就跟我们透露说是一般是用Rchop,出结果后,医生没有做后续的检查,直接让我们上疗了,一疗已经结束,后来跟病友和医生交流才知道胃部的不严重,甚至可以不治疗,医生拿着胃部的病理报告来治疗颈部,推测可能是大B,给我们用的R-chop方案,现在实在是不知道下一步该怎么走,现在有这么几个问题很纠结:1要不要继续用这个方案进行治疗,利妥昔单抗0.1g,6支+多美素40mg,现在petct显示是四期,医生跟我们说后期基本上就是6个疗程的R-chop,这个用药量是否合适。
2已经上疗了,后续可能停药吗,停药会不会有什么影响。
3这是两种淋巴瘤类型呢还是说可能存在转化为大B的可能性,病理科给我们的说法是病灶不像是原发胃部,因为胃部比较轻微,但是医生却跟我们说可能是转化。
4有没有能修改病理诊断的办法,问了病理科,说是胃部的病理取样太少,诊断不能改,可以后续做颈部的病理,但是上疗之后可能会有影响,即使做病理可能也不一定能诊断出来,5.21出的院,现在什么时间做颈部病理合适呢,还有必要做么。
5上疗之后,再做病理对患者身体会不会有什么影响,有可能刺激肿瘤细胞吗

请大神给出出主意@橙色雨丝  




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发表于 2023-5-24 13:12:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
已经开始治疗后就不好再做活检病理了,目前的治疗没有问题,当然,也有极小的可能性胃以外的地方是完全不同的淋巴瘤。
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 楼主| 发表于 2023-5-24 16:42:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
橙色雨丝 发表于 2023-05-24 13:12
已经开始治疗后就不好再做活检病理了,目前的治疗没有问题,当然,也有极小的可能性胃以外的地方是完全不同的淋巴瘤。

谢谢,治疗没问题的话就继续了,只不过只能是全自费了,也就是说转化为大B的可能性更大,对吗
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