新冠拖疗5个多月，接下来不知继续笫三次化疗？还是观察？医生让我做肠镜再做决定

不知怎么办 · 发表于 2023-5-21 22:10:33

从去年10月初做肠镜查出肠MALT，10月底开始用BR方案第一次化疗，11月底笫二化疗，12月底新冠阳了到今年3月底转阴，这之间新冠引起肺部感染住院了快二个多月，到今天拖疗了5个多月。现在新冠又来了，因为前面新冠引起重症让主治医生担心用BR方案在化疗中因为免疫力低下又阳了，所以要换会掉头发的方案（具体什么方案没听清楚，好像医生也不太愿意讲），这方案说相対BR方案不容易引起免疫力低下。我有点接受不了想观察，医生让我做肠镜再做决定。我想请教大神们我去年10月份做肠镜小结节已切除，其它正常。做petct却显示升结肠增厚，SUVmax4.5。做增强CT显示升结肠增厚，直肠部分增厚。过几天去做肠镜需不需取点升结肠和直肠部位去做活检，看看有没有问题？还有我是惰性淋巴瘤用会掉头发的方案合适吗？@橙色雨丝谢谢！

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橙色雨丝 · 发表于 2023-5-22 10:59:25

只要用了CD20单抗，感染新冠就很麻烦，是BR还是R-CHOP不会有很大区别。

微尘0791 · 发表于 2023-5-21 22:31:44

加油！

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不知怎么办 · 发表于 2023-5-22 09:37:36

战斗先生发表于 2023-05-21 22:40
1、做胃肠镜时，医生发现可疑息肉自然会取一点组织出来做病理的。不放心时可以在做胃肠镜时和医生确定一下。
2、推荐再做一次petct或者增强ct对照一下肠壁增厚的改善情况。
惰性malt淋巴瘤是根据症状和治疗指针治疗的。
需要阐述GB化疗前有无消化道不适症状，化疗后有无改善？还是化疗前和化疗后其实一直都没有消化道不适症状？这些才是决定接下来要不要继续化疗的重要因素。至于说什么样的化疗方案这是第二步。

谢谢战斗先生专业详细的回复！我化疗前下腹有时会隐痛，两次化疗后和化疗前没什么变化。就是今年肺炎治疗后出院下腹比较经常痛，不知是不是治疗时用消炎药，用激素的原因？还是其它的原因？这周三去查下肠镜看看。

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