85弥漫大B一疗效果不好建议换方案，大家帮忙参考参考啊

…666… · 发表于 2023-5-12 15:41:32

85岁爷爷弥漫大B细胞淋巴肿瘤（三期B组IpI4 分），一疗利妥昔单抗联合泽布替尼，半个月后复诊医生说老人家身体对泽布替尼反应好像不太敏感，效果不太好，二疗建议改利妥昔单抗+苯达莫司汀，这个方案如何，副作用大吗？有用这方案的吗？？

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橙色雨丝 · 发表于 2023-5-12 19:51:10

如果一定要做化疗，尽量还是考虑mini-CHOP，苯达方案虽然比较平缓，但是有效率实在太低，而且这个年龄的患者耐受性也有问题。

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高大拿 · 发表于 2023-5-12 16:06:50

50%的R- chop

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小帅 · 发表于 2023-5-12 15:55:30

副作用倒是不大，病人年龄很大了，建议你去北京医院找刘辉问诊一下，她是老年086的专家

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高大拿 · 发表于 2023-5-12 15:56:20

老人用老人的经典方案不更好吗？

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一大瓶营养快线 · 发表于 2023-5-12 16:00:23

老年人了，药力强的副作用大。药力弱的效果不好。多问问医生，实在不行就用靶向药吧，纯属个人建议。

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…666… · 发表于 2023-5-12 16:04:23

高大拿发表于 2023-05-12 15:56
老人用老人的经典方案不更好吗？

请问老人的经典方案是？

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高大拿 · 发表于 2023-5-12 16:04:31

现在医生喜欢标新立异，用一些所谓新药。

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高大拿 · 发表于 2023-5-12 16:07:41

国际上91岁都用。

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高大拿 · 发表于 2023-5-12 16:19:14

弥漫大B患者用泽布医保是不报的。不是适应症。全自费。医生要给我用，说是锦上添花。我拒绝。战斗老师说过，你应该去补一下这方面的知识。

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Mr.M · 发表于 2023-5-12 19:12:05

rchop呢

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消灭坏细胞 · 发表于 2023-5-12 19:52:25

高大拿发表于 2023-05-12 16:07
国际上91岁都用。

请问老人的经典方案是什么呀

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…666… · 发表于 2023-5-12 20:06:31

橙色雨丝发表于 2023-05-12 19:51
如果一定要做化疗，尽量还是考虑mini-CHOP，苯达方案虽然比较平缓，但是有效率实在太低，而且这个年龄的患者耐受性也有问题。

终于见到传说中的大神回复了

，我们就是怕mini-CHOP化疗老人家身体受不了，利妥昔单抗+苯达莫司汀是化疗方案吗？请问有什么好的靶向方案推荐吗？

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…666… · 发表于 2023-5-12 20:07:36

高大拿发表于 2023-05-12 16:06
50%的R- chop

就是有点担心mini-CHOP老人家身体受不了

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高大拿 · 发表于 2023-5-12 20:13:06

R － mini chop 21方案

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高大拿 · 发表于 2023-5-12 20:14:55

3分之一的剂量也可以

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…666… · 发表于 2023-5-12 20:20:29

高大拿发表于 2023-05-12 20:14
3分之一的剂量也可以

这个反应会很大吗？我们之前用利妥昔单抗联合泽布替尼是没什么反应，就是肿瘤缩小不明显，但是治疗前右手臂水肿，用药后有消了

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高大拿 · 发表于 2023-5-12 20:33:50

你可以征求管床医生的意见，他应该根据患者病情选择治疗方法。用一些偏门的药治疗无效有什么意思呢。这些药物副作用明显。

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橙色雨丝 · 发表于 2023-5-13 07:48:34

…666… 发表于 2023-5-12 20:06
终于见到传说中的大神回复了，我们就是怕mini-CHOP化疗老人家身体受不了，利妥昔单抗+苯达莫司汀是化疗方 ...

是化疗，但是在大B上POLA-BR比BR的效果好太多了，只是比较贵。

85弥漫大B一疗效果不好建议换方案，大家帮忙参考参考啊

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