妈妈的肺malt的治疗方案求助

妈妈别得086

我妈妈今年52岁，20年查出6mm肺结节，医生建议观察，因为疫情停了一年未复查，到22年8月查出多发性肺结节最大的20mm，在江苏省人民医院呼吸内科住院治疗，做了petCT，肺部穿刺等多项检查均没有报告恶性，遂回家继续观察。

23年3月在南京市胸科医院进行肺结节手术，术后病理显示淋巴瘤，借切片到江苏省人民医院确诊肺malt。在血液科医生的建议下重新做了petCT、骨髓穿刺。因为妈妈有盗汗，容易发烧，身上容易痒且起小紫点等症状，医生建议入院化疗，目前建议方案为BR。

我妈妈有高血压，冠心病和干燥综合征，体质比较弱，不太耐疼，求助各位病友大神，我们现在应该怎么做呢？这个方案是适合的嘛？有没有别的方案推荐？

也麻烦大佬们@战斗先生 @橙色雨丝 能帮忙看看，推荐一下治疗方案和预后情况，我硕士还没毕业，希望妈妈能多陪我几年，万分感谢大家

以下结果包括术前CT、术前petCT结果，术后病理结果、免疫组化会诊结果，最新的4月petCT结果和骨髓穿刺结果:

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橙色雨丝

BR是合适的选择，弱一些的有R-CVP，但是缓解率差点。

one_

我妈也是肺malt，用的br，除了呕吐，其他反应不大，能接受。

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妈妈别得086

橙色雨丝 发表于 2023-05-10 16:03
BR是合适的选择，弱一些的有R-CVP，但是缓解率差点。

谢谢大佬回复，还想请问这个治愈率高嘛？生存期如何？

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妈妈别得086

one_ 发表于 2023-05-10 16:03
我妈也是肺malt，用的br，除了呕吐，其他反应不大，能接受。

那副作用应该还好，现在疗效怎么样？

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橙色雨丝

妈妈别得086 发表于 2023-5-10 16:06
谢谢大佬回复，还想请问这个治愈率高嘛？生存期如何？

惰性淋巴瘤，总生存还是可以的。

Dilopty.

你妈妈结节是实性结节还是磨玻璃结节

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one_

妈妈别得086 发表于 2023-05-10 16:07
那副作用应该还好，现在疗效怎么样？

包块比较大，只缩小了一点点。不知道伴随转化了没有，等过几天中期评估再看怎么办吧。

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妈妈别得086

Dilopty. 发表于 2023-05-10 16:27
你妈妈结节是实性结节还是磨玻璃结节

好像是混合的，都有

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妈妈别得086

战斗先生 发表于 2023-05-10 18:51
盗汗、容易发烧、身上容易痒，这个持续多久？干燥综合症的基础疾病也可能发生，长期吃药也可能发生，或者该症状已经持续好久(类如显然早于可疑淋巴瘤之前)，那么不能把这个B症状归到肺Malt。绝大多数肺Malt的瘤负荷不至于有啥B症状。

肺Malt的治疗指针除了确实是肺Malt引起的B症状外，其他的就是淋巴瘤增大的速度和尺寸。增大的速度和尺寸其实也并无绝对的指标，比如从6毫米到2公分是3年，这是慢的，后期在2公分的基础上增大的速度如何有待进一步观察。
第二个就是尺寸，并不适合滤泡淋巴瘤结内病变的几个3公分、1个7公分，根据肺Malt患者真实观察的世界，尺寸在5公分左右依然在观察的依然有。

我个人推荐先弄清楚B症状由来，可以先观察一段时间再说。

盗汗很久了，容易发烧，身上起红紫点是近两年才有的，一直吃的就是高血压药，可能导致这些症状嘛？

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小泮

妈妈别得086 发表于 2023-05-10 20:18
盗汗很久了，容易发烧，身上起红紫点是近两年才有的，一直吃的就是高血压药，可能导致这些症状嘛？

我也是身上长紫点，针眼大小，不痛不痒，我是打疫苗后长的

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Winnie_2000

想问下楼主 你们现在治疗了吗
治疗前有不适症状吗？我们现在没有不适症状 但是肺部有3处病灶

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593613691

战斗先生 发表于 2023-05-10 18:51
盗汗、容易发烧、身上容易痒，这个持续多久？干燥综合症的基础疾病也可能发生，长期吃药也可能发生，或者该症状已经持续好久(类如显然早于可疑淋巴瘤之前)，那么不能把这个B症状归到肺Malt。绝大多数肺Malt的瘤负荷不至于有啥B症状。

肺Malt的治疗指针除了确实是肺Malt引起的B症状外，其他的就是淋巴瘤增大的速度和尺寸。增大的速度和尺寸其实也并无绝对的指标，比如从6毫米到2公分是3年，这是慢的，后期在2公分的基础上增大的速度如何有待进一步观察。
第二个就是尺寸，并不适合滤泡淋巴瘤结内病变的几个3公分、1个7公分，根据肺Malt患者真实观察的世界，尺寸在5公分左右依然在观察的依然有。

我个人推荐先弄清楚B症状由来，可以先观察一段时间再说。

大神，
我父亲也是干症和惰性肺malt，19年化疗8次，今年3次，先后三种方案，依然没有效果，怎么办呢？

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593613691

应该是pr，用药的时候几乎没有变化，2019-22年没用药，缓慢变大了

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