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基因突变

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发表于 2023-5-6 15:33:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
基因检测到这么多的突变,治疗效果也不好,开始6个r chop,现在96小时方案,如今已经8疗结束了,pet显示suv值还13.5。感觉好迷茫了,医生都开始困惑了。该怎么治下去


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 楼主| 发表于 2023-5-6 17:08:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
2天2 发表于 2023-05-06 17:03
在武汉同济。他还不知干嘛。不搞笑吗。cart+自移呀 。同济强项

干细胞已经采了,是准备移植的。可是现在这种情况移植会不会不大收益
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发表于 2023-5-6 17:03:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
寒与韩 发表于 2023-05-06 16:29
看到医生没有明确告知我下一步得治疗方案,不知是不是困惑了

在武汉同济。他还不知干嘛。不搞笑吗。cart+自移呀 。同济强项
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 楼主| 发表于 2023-5-6 15:35:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@橙色雨丝 麻烦大神给一点建议
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发表于 2023-5-6 15:41:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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发表于 2023-5-6 16:09:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
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发表于 2023-5-6 16:13:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2023-5-6 16:22:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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发表于 2023-5-6 16:24:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
武汉同济吗。
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 楼主| 发表于 2023-5-6 16:29:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

看到医生没有明确告知我下一步得治疗方案,不知是不是困惑了
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 楼主| 发表于 2023-5-6 16:35:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
寒与韩 发表于 2023-05-06 16:29
看到医生没有明确告知我下一步得治疗方案,不知是不是困惑了

是同济
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发表于 2023-5-6 16:41:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北荆州

你哪个教授看的,我也是同济
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 楼主| 发表于 2023-5-6 16:51:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
李卜军 发表于 2023-05-06 16:41
你哪个教授看的,我也是同济

孟教授
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 楼主| 发表于 2023-5-6 17:09:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

这算是二线方案吗
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 楼主| 发表于 2023-5-6 17:11:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

谢谢大神。那需不需要参考基因突变选择靶向药呢
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发表于 2023-5-6 17:23:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
寒与韩 发表于 2023-05-06 17:08
干细胞已经采了,是准备移植的。可是现在这种情况移植会不会不大收益

要加cart.叫主治入实验组。免费。同情5w
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发表于 2023-5-6 17:23:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
寒与韩 发表于 2023-05-06 17:11
谢谢大神。那需不需要参考基因突变选择靶向药呢

原发纵隔大B除了PD-1单抗和CD30单抗以外也没有什么其它靶向药,即使有,也不需要通过测序来选择。
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 楼主| 发表于 2023-5-6 17:32:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-05-06 17:27
原发纵隔大B细胞淋巴瘤没有根据基因选靶向药一说。
rchop6个疗程后病灶增大,其实并不适用da+r+epoch。
目前的尺寸和suv还得对照初治前判断疗效、对照中期评估判断疗效、还不知道是部分缓解、还是进展。
如果是部分缓解,做干细胞移植然后放疗,是有机会治愈。
如果是进展,现在还不能做干细胞移植,还得二线方案或者pd1+cd30若干疗程后再移植+放疗。或者参加临床试验做car-t。

对比中期变大了,SUV值也变高了,确是进展了。7疗之后换的医院,第八疗打了96的方案。昨天做的pet,现在等医生的治疗方案
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发表于 2023-5-6 18:18:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
寒与韩 发表于 2023-05-06 17:09
这算是二线方案吗

算是吧,有效率还蛮高的
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发表于 2023-5-6 19:16:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
寒与韩 发表于 2023-05-06 16:29
看到医生没有明确告知我下一步得治疗方案,不知是不是困惑了

武汉同济那应该就是建议cart加自体了
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