小肠原发弥漫大B需要中枢预防吗？

shengying

@橙色雨丝  请教大神 母亲69岁 弥漫大B伴双表达 小肠原发淋巴瘤 累及肾上腺 目前Pola-RCHP 方案 如果化疗不做中枢预防（母亲比较排斥鞘注）这个中枢复发概率大概是多少呢 化疗后用来那度胺是否可以预防一些

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Lucas肖肖

我记得没有数据支撑鞘注可以有效预防中枢神经侵犯 但是HDMTX可以 可以考虑根据身体状况选择在疗后进行 我母亲也是累及了肾上腺 我们在6疗后会加两次HDMTX的方案巩固治疗

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shengying

Lucas肖肖 发表于 2023-05-04 23:29
我记得没有数据支撑鞘注可以有效预防中枢神经侵犯 但是HDMTX可以 可以考虑根据身体状况选择在疗后进行 我母亲也是累及了肾上腺 我们在6疗后会加两次HDMTX的方案巩固治疗

但说这个对肝脏和肾脏损害大 另外 阿姨做这个 有啥反应吗 比如恶心什么的

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Lucas肖肖

shengying 发表于 2023-05-05 06:38
但说这个对肝脏和肾脏损害大 另外 阿姨做这个 有啥反应吗 比如恶心什么的

鞘注还好 没有那么大的压力 因为药量少 没什么问题 你可以看看我鞘注当天发的帖子

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shengying

Lucas肖肖 发表于 2023-05-05 08:28
鞘注还好 没有那么大的压力 因为药量少 没什么问题 你可以看看我鞘注当天发的帖子

HDMTX副作用大吗

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Lucas肖肖

shengying 发表于 2023-05-05 13:23
HDMTX副作用大吗

副作用大 容易引起急性肾衰 肝衰

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shengying

Lucas肖肖 发表于 2023-05-05 23:41
副作用大 容易引起急性肾衰 肝衰

这可咋办 鞘注作用不大 这个副作用还这么大

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Lucas肖肖

shengying 发表于 2023-05-06 06:55
这可咋办 鞘注作用不大 这个副作用还这么大

我觉得总结一下收益 来做判断 如果你自身条件不好那就不要硬做 这个只是降低几率 不是说做完百分百防护 所以如果没有什么症状或前兆 不是必须做 而且做之前他会做HDMTX身体测试评估 不达标 医生也不会给你硬做的

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shengying

Lucas肖肖 发表于 2023-05-06 10:24
我觉得总结一下收益 来做判断 如果你自身条件不好那就不要硬做 这个只是降低几率 不是说做完百分百防护 所以如果没有什么症状或前兆 不是必须做 而且做之前他会做HDMTX身体测试评估 不达标 医生也不会给你硬做的

好的好的 谢谢您

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心情似水

我家二疗的时候做了

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小孝

shengying 发表于 2023-05-06 11:28
好的好的 谢谢您

MTX还好吧，倒是这个预防有的人没预防转移中枢几率比较小，还是转了，能做就做吧

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