Cart后一个月cr的维持治疗方案，怎么选择呢？太焦虑了，请大家帮忙看看

eyaoyao · 发表于 2023-4-26 22:34:56

用了CD19靶点的CART治疗，凯特的CART产品
现在cr了，问了几个医院，给了不同的意见，大家帮忙看下，谢谢！
因为有tp53缺失➕突变，所以很焦虑

天津一中心
1.检测cart细胞，如果还有用来那度胺➕pd1扩增
2.如果没有cart细胞，用ADC20或ADC22小分子靶向药药奥加伊妥珠单抗
3.如果没有扩增，CART三个月以后用pola或者其他没有用过的化疗药物
不建议再次cart，其他靶点作用不大，且用过美罗华，20靶点不一定有效

武汉同济
口服西达本胺，异基因移植

上海同济
地西他滨维持，加做免疫组化，口服靶向药

北京博仁
1.检测cart细胞，如果还有，用来那度胺或泊马度胺，伊布替尼，pd1刺激扩增
2.如果没有cart细胞，口服维奈克拉➕奥布替尼
3.如果没有cart细胞，可考虑再次人源20靶点序贯，但能否才出来t细胞以及质量如何，无从考证