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套细胞淋巴瘤复发进展了，又因为血小板太低入不了cart实验组，还能做什么治疗？

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yuss

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发表于 2023-4-25 12:54:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国广东
病人今年56岁，去年3月份确诊套细胞淋巴瘤，试过GB和Rchop方案，也服用了btk抑制剂，但还是在今年3月份复发了，后面参加默沙东的ADC药物临床实验，两个疗程无效退组，又因为血小板太低不能入cart组，医生让回当地做常规化疗等血象和肿瘤控制好一点再参加筛选，有建议btk抑制剂➕维奈克拉或者用来那度安，问了当地医院的主治医生，他们也没有什么好的治疗方案了，目前病人的肿瘤很大，主要是在脸颊位置，已经严重影响到进食和说话，作为亲人真的很心痛很担心。希望各位大神可以给点建议或者治疗方向，万分感谢！@橙色雨丝 @套淋结疗维持-剑  










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Gayi

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2023-5-15
发表于 2023-5-8 14:59:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东广州
病理会诊：专家看切片
去广州医科大学附属肿瘤医院内二科，找周旻主任
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橙色雨丝

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发表于 2023-4-25 13:08:01 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
没有什么好办法，血象差一方面可能是疾病本身的原因，另一方面苯达用的太多了，再加上后面的化疗，骨髓要撑不住了。与医生商量可否用利妥昔单抗联合来那度胺。
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yuss

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 楼主| 发表于 2023-4-25 13:12:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
橙色雨丝 发表于 2023-04-25 13:08
没有什么好办法，血象差一方面可能是疾病本身的原因，另一方面苯达用的太多了，再加上后面的化疗，骨髓要撑不住了。与医生商量可否用利妥昔单抗联合来那度胺。

好的，谢谢雨丝大神！
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宁海小娄

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发表于 2023-4-25 17:18:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江宁波
北京博仁医院胡凯主任那边去看下，
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yuss

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 楼主| 发表于 2023-4-25 17:58:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
宁海小娄 发表于 2023-04-25 17:18
北京博仁医院胡凯主任那边去看下，

谢谢你的建议，但是北京离我们太远了。
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李大爽

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2023-5-19
发表于 2023-4-26 20:28:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
要不您试试百济的BCL2项目？我是百济的CRA
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yuss

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 楼主| 发表于 2023-4-27 18:17:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
李大爽 发表于 2023-04-26 20:28
要不您试试百济的BCL2项目？我是百济的CRA

目前的情况只吃口服药估计不行，暂时不考虑了，还是想看下能不能进cart实验组。
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Gayi

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发表于 2023-5-8 15:03:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东广州
CAR-T是最后的选择，如果有新一代BTK，应该用新一代BTK先
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Mikey

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发表于 2023-5-8 15:17:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东广州
对啊，我一位很要好的教授说，CAR-T是最后的选择，我听说现在有第4代BTKi抑制剂，有情况和你差不多的疗效还挺不错的
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yuss

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 楼主| 发表于 2023-5-8 15:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
Mikey 发表于 2023-05-08 15:17
对啊，我一位很要好的教授说，CAR-T是最后的选择，我听说现在有第4代BTKi抑制剂，有情况和你差不多的疗效还挺不错的

也是实验组吗？
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yuss

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 楼主| 发表于 2023-5-8 15:56:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
Gayi 发表于 2023-05-08 14:59
去广州医科大学附属肿瘤医院内二科，找周旻主任

我们家属带病例去看可以吗？还是一定要病人一起过去？因为路途有点折腾
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Mikey

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发表于 2023-5-8 16:33:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东广州
yuss 发表于 2023-05-08 15:55
也是实验组吗？

是的，我有认识的朋友参加说只有试验组的，而且效果很好
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发表于 2023-5-8 16:37:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东广州
yuss 发表于 2023-05-08 15:56
我们家属带病例去看可以吗？还是一定要病人一起过去？因为路途有点折腾

是临床试验，需要病人亲自过来签知情，13750479205，这个是主任助理的联系方式，林助理，你们去之前可以先和她联系，看看需要带什么东西
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发表于 2023-5-8 16:43:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东广州
yuss 发表于 2023-05-08 15:56
我们家属带病例去看可以吗？还是一定要病人一起过去？因为路途有点折腾

我看到下面有位友友答复了，周旻主任这里就是第四代BTKi抑制剂
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linhanna

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发表于 2023-5-8 17:07:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
广医肿知情流程和药物前期数据的了解可以加我微信了解 13750479205
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发表于 2023-5-12 11:52:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
血小板90多不低啊，这就入不了组啦
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 楼主| 发表于 2023-5-15 23:36:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
优爸加油 发表于 2023-05-12 11:52
血小板90多不低啊，这就入不了组啦

医生说还有骨髓侵犯，所以建议回当地先常规化疗。
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慕小桥流水人家

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发表于 2023-5-17 00:43:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
yuss 发表于 2023-05-15 23:36
医生说还有骨髓侵犯，所以建议回当地先常规化疗。

北京三院咨询下？
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 楼主| 发表于 2023-5-17 11:45:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
慕小桥流水人家 发表于 2023-05-17 00:43
北京三院咨询下？

我们在广东，去北京太远了
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