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伯基特淋巴瘤CR后要移植吗?

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发表于 2023-4-24 15:42:01 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东深圳
我们伯基特淋巴瘤IV期,目前在用R-CODOX-M/IVAC方案做了4个疗程,2疗和4疗后的petct都显示已经无高代谢灶(CR)。
但因为我对化疗药反应大,所以三四疗的药物减量了。现在这边医生担心复发建议异体移植,我们有点担心移植的风险太高,求家人们帮忙看看@橙色雨丝


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发表于 2023-4-24 17:22:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
novelty 发表于 2023-04-24 16:44
我们全程没有发现骨髓侵犯和中枢侵犯,这种还需要自体移植吗?

原则上说不用,但是如果化疗剂量不足,移植可能有意义。
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发表于 2023-4-24 16:19:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
屏幕截图(413).png


首先,根据《2023 CSCO造血干细胞移植治疗血液系统疾病指南》,伯基特淋巴瘤二线治疗CR或PR后,推荐异体移植(allo-HSCT),目前,不符合这种情况;
其次,某些极高危患者,例如白血病期患者,可能需要考虑一线移植,不知道确诊时骨髓侵犯多少;
第三,如果决定移植,亲缘全相合患者可考虑在当地有经验的医院做,如果是单倍体移植,建议去经验丰富的医院去做;
第四,如果初始阶段没有骨髓侵犯或很少量骨髓侵犯,可以考虑用自体造血干细胞移植巩固,不过支持自体移植的证据也不充分。
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 楼主| 发表于 2023-4-24 16:44:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
橙色雨丝 发表于 2023-04-24 16:19
首先,根据《2023 CSCO造血干细胞移植治疗血液系统疾病指南》,伯基特淋巴瘤二线治疗CR或PR后,推荐异体移植(allo-HSCT),目前,不符合这种情况;
其次,某些极高危患者,例如白血病期患者,可能需要考虑一线移植,不知道确诊时骨髓侵犯多少;
第三,如果决定移植,亲缘全相合患者可考虑在当地有经验的医院做,如果是单倍体移植,建议去经验丰富的医院去做;
第四,如果初始阶段没有骨髓侵犯或很少量骨髓侵犯,可以考虑用自体造血干细胞移植巩固,不过支持自体移植的证据也不充分。

我们全程没有发现骨髓侵犯和中枢侵犯,这种还需要自体移植吗?
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 楼主| 发表于 2023-4-24 18:56:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-04-24 17:22
原则上说不用,但是如果化疗剂量不足,移植可能有意义。

好的感谢您雨丝大神!
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发表于 2023-5-1 08:51:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东烟台
请问,我们是伯基特淋巴瘤2期,4疗结束显示CR了,需要自体干细胞移植吗?我们有TP53突变丰度是38.93
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 楼主| 发表于 2023-7-4 23:39:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@橙色雨丝 雨丝大神,我们结疗后petct看到直肠有较高摄取,报告说考虑炎性,这个您觉得需要关注下吗?或者需要做肠镜检查一下吗?
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