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弥漫大b六疗之后等待移植期间,侵犯中枢

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发表于 2023-4-13 11:48:14 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国陕西榆林
2022年10月底确诊弥漫大b,骨髓侵犯,一疗美罗华,伊达比星,异环磷酰胺,长春新碱,二疗美罗华,多柔比星脂质体,异环磷酰胺,长春新碱,三疗一疗美罗华,伊达比星,异环磷酰胺,长春新碱,四疗疗美罗华,多柔比星脂质体,异环磷酰胺,长春新碱,五疗依托皂苷,环磷酰胺,采干,六疗美罗华,米托蒽醌脂质体,异环磷酰胺,长春新碱。等待移植,六疗之后九天,出现眼睛疼,随后头疼,经核磁共振和pet—ct检查侵犯中枢。三疗评估多维尔3分,脑脊液检查没有异常。每次治疗都会骨穿,一疗之后骨穿就没有坏细胞。中间有做过一次腰穿,不明白为啥出现脑部侵犯。本来准备移植的。



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发表于 2023-4-13 11:52:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
伊达比星,异环磷酰胺,脂质体米托蒽醌,这些药都不应该出现在弥漫大B细胞淋巴瘤一线治疗中。伊达比星主要是治疗髓系白血病的,异环磷酰胺主要用于大B的二线方案,例如ICE,脂质体米托蒽醌到目前为止只批准了外周T的二线治疗。
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发表于 2023-4-13 12:08:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
九月星野 发表于 2023-4-13 12:03
大神,请教下外周T到底包括了哪些。我家是弥漫大b复发后侵犯大腿,化疗方案就是米托恩琨脂质体和美罗华, ...

不是外周T。
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发表于 2023-4-13 12:03:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
橙色雨丝 发表于 2023-04-13 11:52
伊达比星,异环磷酰胺,脂质体米托蒽醌,这些药都不应该出现在弥漫大B细胞淋巴瘤一线治疗中。伊达比星主要是治疗髓系白血病的,异环磷酰胺主要用于大B的二线方案,例如ICE,脂质体米托蒽醌到目前为止只批准了外周T的二线治疗。

大神,请教下外周T到底包括了哪些。我家是弥漫大b复发后侵犯大腿,化疗方案就是米托恩琨脂质体和美罗华,没有其他的化疗药了,口服是西达本胺和泽布。 我家这属于外周吗?外周T指的是不是T细胞呀?
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发表于 2023-4-13 12:09:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
和我妈妈的情况很像,也是准备移植,发现了侵犯中枢
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 楼主| 发表于 2023-4-13 12:37:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西榆林
橙色雨丝 发表于 2023-04-13 11:52
伊达比星,异环磷酰胺,脂质体米托蒽醌,这些药都不应该出现在弥漫大B细胞淋巴瘤一线治疗中。伊达比星主要是治疗髓系白血病的,异环磷酰胺主要用于大B的二线方案,例如ICE,脂质体米托蒽醌到目前为止只批准了外周T的二线治疗。

请教一下,接下来治疗该用什么方案?
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发表于 2023-4-13 13:23:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
肥飞 发表于 2023-4-13 12:37
请教一下,接下来治疗该用什么方案?

大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗。
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发表于 2023-4-13 15:17:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江

谢谢,好简洁明了 但是很感谢。
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发表于 2023-4-13 18:36:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我家本来就是原发中枢,cr后采干,结果等移植的时候复发了,脑袋里长了一个新瘤,并且二线方案化疗没效果,现在还在进展
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发表于 2023-4-13 23:44:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
为什么只做了一次腰穿?中枢预防 不是应该每次化疗都做吗
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发表于 2023-4-16 13:54:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
骨髓侵犯不应该每个疗都跟着大剂量的甲氨蝶玲吗
但愿渡过此劫平安健康就好
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 楼主| 发表于 2023-4-16 14:12:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西榆林
15831269936 发表于 2023-04-16 13:54
骨髓侵犯不应该每个疗都跟着大剂量的甲氨蝶玲吗

我们没有,只做了一次腰穿
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发表于 2023-4-16 16:38:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
肥飞 发表于 2023-04-16 14:12
我们没有,只做了一次腰穿

你们大夫是个老六
但愿渡过此劫平安健康就好
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发表于 2023-8-18 11:02:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
我妈妈也是,之前用了5次rchop方案后cr,准备采干前突然中枢复发,意识不清楚,目前上了2次甲氨蝶呤,没见好转,都不知道咋办了!
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