请问这病理报告会有反转可能吗？

蛙了个呱

病理报告无法确诊，要求做进一步基因检测，主治医师说病理不支持恶性判断，于是换了医院，血液科医生一看petct就说是淋巴瘤，而且说如果是淋巴瘤还算好治，如果是其他的就完了，问他其他的可能是什么，说只能等病理出来，心情像坐过山车，down到了谷底

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蛙了个呱

黛戴 发表于 2023-04-09 14:14
朋友，淋巴瘤最金标准就是病理，我做了四家病理……加油

请问四家都做了免疫组化吗？

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橙色雨丝

这是一个没有明确结论的病理报告，不存在反转不反转的问题，免疫组化也做了，只能说基本上排除其它什么（实体瘤），主要考虑有淋巴组织的增生，其中有B细胞，也有T细胞，也许是形态不典型，也许是病理医生不专长于淋巴系统肿瘤的诊断，无法判断哪个是恶性细胞，所以建议做基因重排，但是即使基因重排出来了也不能进行分型，最多不过明确一下方向，仍然需要做病理会诊，确定具体的类型，比如说弥漫大B细胞淋巴瘤。至于说有没有可能不是淋巴瘤，而是什么良性的疾病，也不能完全排除这种可能，但是从现有的PET和病理报告来看，可能性不大，这个位置不应该有这个东西，增殖指数也偏高了。

蛙了个呱

橙色雨丝 发表于 2023-04-09 13:25
这是一个没有明确结论的病理报告，不存在反转不反转的问题，免疫组化也做了，只能说基本上排除其它什么（实体瘤），主要考虑有淋巴组织的增生，其中有B细胞，也有T细胞，也许是形态不典型，也许是病理医生不专长于淋巴系统肿瘤的诊断，无法判断哪个是恶性细胞，所以建议做基因重排，但是即使基因重排出来了也不能进行分型，最多不过明确一下方向，仍然需要做病理会诊，确定具体的类型，比如说弥漫大B细胞淋巴瘤。至于说有没有可能不是淋巴瘤，而是什么良性的疾病，也不能完全排除这种可能，但是从现有的PET和病理报告来看，可能性不大，这个位置不应该有这个东西，增殖指数也偏高了。

感谢雨丝大神的回复，下周一就送借片去瑞金医院做基因检测了，不知道瑞金会不会重新做免疫组化，必须得明确分型才能定化疗方案，心里也是很焦急

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