求助贴：结疗后需不需要放疗

阿月月月榭 · 发表于 2023-3-24 10:27:33

半年多过去了，终于做完了6个疗程！大夫说效果还很好。（pet ct是确诊和结疗3周后的图）接下来的路有点纠结了。
主治大夫让做一下横膈上半部分的放疗（考虑未来保留生育不能做下半身），又带东西咨询了其他权威的大夫，不建议做。
很纠结，考虑的是如果做了能降低复发率吗？

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橙色雨丝 · 发表于 2023-3-24 10:37:31

“考虑未来保留生育不能做下半身”，这话说得非常不专业，没有人做全身放疗来巩固，除非是疯了，或者极个别情况下移植预处理方案中不得不加上TBI，这与生育不生育没有半点关系，而与治疗毒性与潜在获益完全不成比例有很大关系。一般来说只有治疗前存在大肿块，或者治疗后仍然有高代谢残留，才考虑放疗，也仅仅是放疗累及部位，不做扩大照射野的放疗。

橙色雨丝 · 发表于 2023-3-24 14:42:40

阿月月月榭发表于 2023-3-24 12:13
放疗科这边跟主治大夫都说做的话就只用低剂量做上面，我们沟通下来不做下半身应该也怕影响生育。但是也说 ...

放疗是I/II期霍奇金治疗的一个重要部分，但是对于III/IV期的霍奇金来说，采用ABVD或者A-AVD方案治疗顺利缓解的患者是不需要做放疗的。

陈红棉 · 发表于 2023-3-24 11:44:43

霍奇金放疗计量小，副作用相对还好，代价小

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还有小春 · 发表于 2023-3-24 11:20:51

橙色雨丝发表于 2023-03-24 10:37
“考虑未来保留生育不能做下半身”，这话说得非常不专业，没有人做全身放疗来巩固，除非是疯了，或者极个别情况下移植预处理方案中不得不加上TBI，这与生育不生育没有半点关系，而与治疗毒性与潜在获益完全不成比例有很大关系。一般来说只有治疗前存在大肿块，或者治疗后仍然有高代谢残留，才考虑放疗，也仅仅是放疗累及部位，不做扩大照射野的放疗。

你好，请问没肿块的是不是不考虑放疗？

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陈红棉 · 发表于 2023-3-24 11:39:21

要做

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陈红棉 · 发表于 2023-3-24 11:40:28

还有小春发表于 2023-03-24 11:20
你好，请问没肿块的是不是不考虑放疗？

也要做

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陈红棉 · 发表于 2023-3-24 11:42:06

虽然大神在前。霍奇金这块放疗非常重要

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阿月月月榭 · 发表于 2023-3-24 12:13:28

橙色雨丝发表于 2023-03-24 10:37
“考虑未来保留生育不能做下半身”，这话说得非常不专业，没有人做全身放疗来巩固，除非是疯了，或者极个别情况下移植预处理方案中不得不加上TBI，这与生育不生育没有半点关系，而与治疗毒性与潜在获益完全不成比例有很大关系。一般来说只有治疗前存在大肿块，或者治疗后仍然有高代谢残留，才考虑放疗，也仅仅是放疗累及部位，不做扩大照射野的放疗。

放疗科这边跟主治大夫都说做的话就只用低剂量做上面，我们沟通下来不做下半身应该也怕影响生育。但是也说做了上面不能保证下面不复发。所以就很纠结。

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