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伯基特误诊为弥漫大b立即住院加强方案还是等二疗加强?

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发表于 2023-2-15 00:14:39 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
刚开始病理出来是弥漫大b,在做fish的同时,住院治疗,上的r chop,一疗刚结束,fish结果出来了,说是伯基特,怎么办?立即住院加强方案还是等二疗加强?急急急,谢谢

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发表于 2023-8-29 17:42:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
Gggg01 发表于 2023-08-29 11:27
你好,我情况跟你一样,一疗用的r chop方案,一疗途中又确诊伯基特,我想问下你们当时是立即去医院加强方案还是等第二期才加强的?

我们后来确定不是伯基特,二疗开始用的96小时方案
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 楼主| 发表于 2023-2-15 06:34:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
战斗先生 发表于 2023-02-15 00:44
免疫组化BCL2+,不符合伯基特淋巴瘤的免疫表型。形态学是伯基特样。有C-MYC重排,无BCL2的话,应划为:高级别B细胞淋巴瘤,非特指型。

有一个简单的办法,
只要淋巴瘤的HE切片形态学提到有伯基特样的字眼,就不能诊断为弥漫大B淋巴瘤非特指型。

那治疗方案怎么定呢
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发表于 2023-2-15 07:15:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古
高级别b是可以用rchop 的,稍微轻点,但是也可以用。
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发表于 2023-2-15 07:16:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古
我们这边医院的做法是高级别b都用rchop 先试一个或两个疗后,如果效果不好,就换方案。
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 楼主| 发表于 2023-2-15 10:29:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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 楼主| 发表于 2023-2-15 11:37:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
牛牛永远cr 发表于 2023-02-15 07:16
我们这边医院的做法是高级别b都用rchop 先试一个或两个疗后,如果效果不好,就换方案。

谢谢
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 楼主| 发表于 2023-2-15 11:39:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
战斗先生 发表于 2023-02-15 00:44
免疫组化BCL2+,不符合伯基特淋巴瘤的免疫表型。形态学是伯基特样。有C-MYC重排,无BCL2的话,应划为:高级别B细胞淋巴瘤,非特指型。

有一个简单的办法,
只要淋巴瘤的HE切片形态学提到有伯基特样的字眼,就不能诊断为弥漫大B淋巴瘤非特指型。

战斗先生,我们因为fish的blc2还没有出来,从目前病理看是不是不是高级别b淋巴瘤非特指型,而是双打击型?这个治愈率大概有多少?
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 楼主| 发表于 2023-2-15 12:44:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
战斗先生 发表于 2023-02-15 11:52
有c-myc和bcl2重排,诊断为高级别B细胞淋巴瘤,双打击。
高度侵袭性淋巴瘤,治愈率是100%与0%的关系。看药物敏感度。

谢谢您专业的解答
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 楼主| 发表于 2023-2-15 16:16:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
战斗先生 发表于 2023-02-15 11:52
有c-myc和bcl2重排,诊断为高级别B细胞淋巴瘤,双打击。
高度侵袭性淋巴瘤,治愈率是100%与0%的关系。看药物敏感度。

您好,再请问一下,fish检测会有误差吗?比如我在权威医院再做一次病理免疫组化和fish,会不会结果不一样?
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发表于 2023-8-29 11:27:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南大理白族自治州
你好,我情况跟你一样,一疗用的r chop方案,一疗途中又确诊伯基特,我想问下你们当时是立即去医院加强方案还是等第二期才加强的?
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